1993年

医保视同缴费年限是指个人在医疗保险制度实施前已经参加工作的年限，虽然这段时间内没有实际缴纳医疗保险费，但在计算医疗保险缴费年限时，这些年份被视作已缴费。具体到开始计算的时间点， 1993年是一个关键年份 。

1. 1993年12月31日之前的连续工龄 ：对于国有企业、股份制企业、股份合作制企业职工和外商投资企业中方职工，1993年12月31日以前的连续工龄可以视为医保的视同缴费年限。

2. 1994年1月1日至医保制度实施前的养老保险缴费年限 ：上述职工在1994年1月1日至医保制度实施前的养老保险缴费年限也可以计算为医保的视同缴费年限。

3. 1995年6月30日之前的连续工龄 ：对于集体所有制企业职工，1995年6月30日以前的连续工龄同样可以视为医保的视同缴费年限。

4. 1996年7月1日至医保制度实施前的缴费年限 ：私营企业和个体经济从业人员在1996年7月1日至医保制度实施前的养老保险缴费年限也可以计算为医保的视同缴费年限。

综上所述，医保视同缴费年限从1993年开始算起，具体到不同群体的起始时间有所不同，但主要集中在1993年至1996年之间。建议职工在退休前确认自己的医保视同缴费年限是否符合相关规定，以确保达到最低医保缴费年限。