存在多种报销比例
2024年甘肃省的医保报销比例新标准如下:
- 住院保障方面 :
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职工医保 :符合医保支付范围的医疗费用统筹基金支付70%,个人自付30%。
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居民医保 :符合医保支付范围的医疗费用统筹基金支付50%,个人自付50%。
- 门诊保障方面 :
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普通门诊 :在乡镇、村基层定点医疗机构不设起付线,报销比例由50%提高到60%。
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门诊慢性病(特殊疾病) :
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职工医保:政策范围内费用的85%报销。
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居民医保:政策范围内费用的70%报销。
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门诊慢特病 :包括血友病、恶性肿瘤门诊治疗等10个病种,职工医保和城乡居民基本医疗保险门诊慢特病政策范围内支付比例分别为90%和80%。
- 异地医保报销比例 :
- 门槛费以上至3000元报88%,3000-5000元报90%,5000-10000元报92%,10000元以上至最高支付限额内的报销比例未明确。
- 大病医疗 :
- 个人自负部分达到起付线5000元的纳入大病保险,补偿基数0-1万元(含1万元)报销50%,1-2万元(含2万元)报销55%,2-5万元(含5万元)报销60%,5万元以上报销65%。
这些新标准旨在最大化地减轻参保人的医药费负担,提高医保报销的覆盖率和效率。建议参保人及时了解最新的医保政策,以便更好地享受医保待遇。