根据云南省最新的医保政策，灵活就业人员可以选择参加职工医保或居民医保，但具体的报销比例会因医保类型、缴费基数和医疗费用类型而有所不同。以下是详细说明：

1. 职工医保报销比例

灵活就业人员参加职工医保后，报销比例通常较高，具体如下：

• 门诊费用：起付线以上部分，统筹基金支付比例为70%-90%（根据医院级别有所不同）。
• 住院费用：
  • 起付线以上部分，统筹基金支付比例为85%-95%（根据医院级别和费用区间有所不同）。
  • 大病保险报销比例：超过大病保险起付线部分，报销比例为60%-80%，年度最高支付限额为30万元左右。

需要注意的是，职工医保的报销比例和起付线会因所在统筹地区的政策而有所差异。

2. 居民医保报销比例

灵活就业人员也可以选择参加居民医保，报销比例相对职工医保略低，具体如下：

• 门诊费用：一般报销比例为50%-70%，具体比例因地区政策而异。
• 住院费用：
  • 起付线以上部分，统筹基金支付比例为60%-80%（根据医院级别和费用区间有所不同）。
  • 大病保险报销比例：超过大病保险起付线部分，报销比例为50%-70%，年度最高支付限额为20万元左右。

3. 报销比例的影响因素

报销比例会受以下因素影响：

• 医院级别：通常，三级医院报销比例低于一级和二级医院。
• 缴费基数：职工医保的报销比例与缴费基数挂钩，缴费基数越高，报销比例越高。
• 医疗费用类型：住院费用报销比例通常高于门诊费用。
• 连续参保年限：连续参保时间越长，部分地区的报销比例或大病保险支付限额可能提高。

4. 政策背景

根据云南省2025年起实施的《关于健全基本医疗保险参保长效机制的实施意见》，灵活就业人员可以选择职工医保或居民医保，并享受相应的医保待遇。此外，政策还鼓励连续参保，通过激励措施（如提高大病保险支付限额）鼓励灵活就业人员持续参保。

5. 建议

如果您需要了解具体的报销比例和缴费政策，建议直接咨询当地医保经办机构，或访问云南省医疗保障局官方网站（云南省医疗保障局）获取详细信息。

希望以上信息对您有所帮助！