2024年周口市居民医保的报销比例如下:
- 城镇职工医保 :
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在本地就医住院时,基本医疗保险的起付线为600元。超出起付线的部分,根据医疗机构等级和在职或退休状态,报销比例有所不同:
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一级、二级定点医疗机构:在职职工报销85%,退休职工报销90%。
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三级定点医疗机构:在职职工报销80%,退休职工报销85%。
- 城乡居民医保 :
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在乡级乡镇卫生院(社区医疗机构)就医时,起付线为150元,报销比例分为两个阶段:
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150至800元内报销70%,800元以上报销90%。
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在县级二级或相当规模以下(含二级)医院就医时,起付线为400元,报销比例分为两个阶段:
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400至1500元内报销63%,1500元以上报销83%。
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在市级二级或相当规模以下(含二级)医院就医时,起付线为500元,报销比例分为两个阶段:
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500至3000元内报销55%,3000元以上报销75%。
此外,对于转诊至市外医疗机构住院治疗的参合患者,继续坚持保底补偿政策,住院医疗总费用去除起付线后按不低于30%的周口新农合报销比例给予保底补偿。
这些政策旨在提高居民的医疗保障水平,减轻因病致贫、因病返贫的风险。建议参保居民了解具体的报销细则,以便更好地利用医保资源。