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徐州市2025年居民医保 能够 报销买药费用。具体报销方式和比例如下:
- 定点药店 :
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由个人账户和统筹账户两个账户组成的医保,个人账户可以用在定点药店买药,主要负责个人自付部分的门诊费用的支付和住院费用。
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由医保中心管理的统筹账户则支付参保人员发生符合当地医保报销的费用。
- 定点医院 :
- 在定点医院就医时出示医保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销,直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分,只有在结账的时候,自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。
- 门诊统筹报销 :
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城乡居民医保有门诊统筹报销待遇,只是额度没有职工医保的高,一般城市门诊统筹的费用在600元左右(具体的以当地政策为准)。
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门诊药店买药,实际可用门诊统筹报销,但是城乡居民医保有局限性,只能在基层医院使用(比如社区服务中心或者乡镇卫生所)才能报销,在基层的医院使用报销比例一般在60%以上,具体要看当地的政策。
- 住院买药 :
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住院只要达到起付线,药品在可报销的范围内,在住院期间需要买药的话,可以直接跟主治医生沟通,直接开在你的住院单里面,结算的时候回直接报销,按照住院的报销比例直接报销。
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城乡居民医保住院报销比例:乡镇卫生院及其他一级医疗机构起付标准为200元,报销比例为90%。
- 门诊慢特病买药 :
- 城乡居民慢性病买药也是有另外医保报销额度的,比如高血压、糖尿病,在门诊就诊买药,购买医保药品目录内的降血压、降血糖的药,可以直接报销70%,这个不算在门诊报销额度里面,慢性病买药的报销额度是另外计算的,一般是一年可以报销几百的样子。
综上所述,徐州市2025年居民医保参保人员在定点药店、定点医院、门诊统筹以及住院期间买药均能享受医保报销待遇。具体的报销比例和额度可能会根据当地政策有所调整,建议参保人员及时关注当地医保部门发布的最新政策信息。