吉林的合作医疗在长春是可以报销的,但需要满足一定的条件和办理相应的手续。以下是详细的报销指南。
异地就医报销条件
办理异地长期居住人员备案
- 参保人需提供就医地居住证明(如身份证、户口本、居住证等)和工作、务工证明,通过“吉林医保公共服务”微信公众号或国家医保服务app办理线上备案。
- 备案成功后,报销比例与在参保地就医一致。
办理转诊备案
因病情需要转诊至长春治疗的,可以通过参保地具有转诊权的定点医疗机构办理转诊备案,有效期为6个月,有效期内可在长春多次就诊,报销比例在参保地基础上降低10个百分点。
其他外出就医人员
不符合上述两类情形的其他外出就医人员,无需申请办理备案手续即可在长春住院直接结算,报销比例在参保地基础上降低20个百分点。
异地就医报销流程
准备报销材料
- 患者身份证或户口本原件及复印件。
- 新农合医保卡。
- 门诊病历、出院小结原件及复印件。
- 医疗费用原始收据和费用明细清单。
- 如委托他人办理报销的,需提供受托人的身份证及复印件。
办理报销手续
- 在出院后1个月内,携带上述材料前往参保地新农合经办机构申请报销。
- 如在开通新农合异地就医直接结算的定点医疗机构就医,出院时可凭社保卡直接结算,只需支付个人自付部分。
报销比例
住院报销比例
- 在乡镇卫生院住院报销比例为60%。
- 在县级、市级、省级定点医院住院报销比例分别为82%、65%和55%。
门诊报销比例
- 在村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%。
- 在镇卫生院就诊报销40%。
- 在二级医院就诊报销30%。
- 在三级医院就诊报销20%。
注意事项
提前了解政策
- 异地就医前,建议提前了解参保地和就医地的新农合政策,特别是报销比例、备案流程等信息。
选择定点医院
尽量选择开通新农合异地就医直接结算的定点医院就医,方便结算报销。
保留好票据
就医过程中,务必保留好所有医疗费用原始凭证,以便报销使用。
及时办理报销
出院后,及时办理报销手续,避免超过报销时限。
吉林的合作医疗在长春是可以报销的,但需要办理异地就医备案或转诊备案手续。报销比例根据就医地点和医疗机构等级有所不同。建议在异地就医前提前了解相关政策,选择合适的定点医院,并保留好所有医疗费用原始凭证,及时办理报销手续。
吉林的合作医疗在长春的报销比例是多少
吉林的合作医疗(即城乡居民医保)在长春的报销比例根据医疗机构等级和费用区间有所不同,具体如下:
门诊报销比例
- 乡镇卫生院:40%
- 二级医院:30%
- 三级医院:20%
住院报销比例
- 一级及以下医疗机构:住院费用在1元至16万元之间,报销比例为85%。
- 二级医疗机构:
- 住院费用在1元至6万元之间,报销比例为70%;
- 6万元至16万元部分,报销比例为75%。
- 三级医疗机构:
- 住院费用在1元至3万元之间,报销比例为55%;
- 3万元至6万元部分,报销比例为60%;
- 6万元至16万元部分,报销比例为65%。
吉林合作医疗的报销流程是怎样的
吉林合作医疗的报销流程主要包括以下几个步骤:
就医前准备
- 确认参保:确保已参加合作医疗,并了解当年的缴费标准和报销比例。
- 选择定点医院:尽量选择合作医疗指定的定点医院就医,以享受更高的报销比例。
就医过程
- 携带证件:在就医时,主动出示合作医疗证或身份证,以便医院核实身份。
- 使用医保目录:尽可能使用医保目录内的药品和治疗项目,以确保费用可报销。
费用结算
- 即时结算:在定点医院就医时,部分费用可以由医疗机构与医保部门直接结算,个人只需支付自付部分。
- 非即时结算:如需手工报销,需保留好所有医疗费用发票和报销所需的材料。
提交报销申请
- 准备材料:收集并整理好所有必要的报销材料,包括身份证、合作医疗证、医疗费用发票、费用清单、诊断证明等。
- 提交申请:前往当地医保办或指定的报销窗口提交报销申请,部分地区支持线上提交。
审核与报销
- 审核过程:医保办或相关部门将对您的报销申请进行审核,确认符合报销条件后,将按照规定的报销比例进行报销。
- 报销款项:一般情况下,报销款项将在15个工作日内打入您的银行账户或发放给您现金。
注意事项
- 及时缴费:确保按时缴纳合作医疗费用,以免影响报销待遇。
- 保留材料:妥善保管好所有医疗费用发票和报销所需的材料,以免丢失或损坏。
- 了解政策:密切关注当地医保办或相关部门的政策更新和通知,以便及时了解最新的报销标准和流程。
长春地区合作医疗的定点医疗机构有哪些
长春地区合作医疗的定点医疗机构包括以下几家:
-
长春市仁术医院
- 地址:长春市南关区东天街1号
- 等级:二级甲等
-
德惠市人民医院
- 地址:吉林省长春市德惠市建设街
- 等级:二级甲等
-
长春市第六医院
- 地址:长春市宽城区亚泰北大街3188号
- 等级:二级甲等
-
榆树市人民医院
- 地址:吉林省长春市榆树市健康路85号
- 等级:二级甲等
-
长春拖拉机制造厂职工医院
- 地址:二道区荣光路59号
- 等级:二级甲等
-
长春红星医院
- 地址:长春市朝阳区红旗街德昌胡同11-1号
- 等级:二级甲等
-
长春市人民医院
- 地址:长春市宽城区南京大街22号
- 等级:二级甲等
-
长春皮肤泌尿专科医院
- 地址:长春市凯旋路408号
- 等级:二级甲等
-
长春脊髓病医院
- 地址:长春市普阳街2452号
- 等级:二级甲等
-
九台市人民医院
- 地址:吉林省长春市九台市南山街
- 等级:二级甲等
-
长春市第二医院
- 地址:长春市绿园区翔运街1239号
- 等级:二级甲等
-
吉林北方肝胆医院
- 地址:长春绿园区景阳大路2218号
- 等级:二级甲等
-
长春中医学院风湿医院
- 地址:延安大街西二胡同258号
- 等级:二级甲等
-
长春市耳聋医院
- 地址:长春市经济技术开发区浦东路498号
- 等级:二级甲等
-
挺进医院
- 地址:长春市朝阳区北安路1597号
- 等级:二级甲等
-
吉大二院民康医院
- 地址:吉林省长春市亚泰大街1085号
- 等级:二级甲等
-
长春市口腔医院
- 地址:长春市南关区大经路2239号
- 等级:二级甲等
-
长春中医药大学附属针灸骨伤医院
- 地址:长春市朝阳区南湖大街49号
- 等级:二级甲等
-
长春市绿园区人民医院
- 地址:吉林省长春市绿园区西郊路27号
- 等级:二级甲等
-
长春市公交医院
- 地址:长春市朝阳区工农大路15号
- 等级:二级甲等
-
长春市锦西医院
- 地址:长春市锦西路9号
- 等级:二级甲等
-
吉林心脏病医院
- 地址:长春市自由大路108号
- 等级:二级甲等
-
德惠市中医院
- 地址:德惠市振兴路26号
- 等级:二级甲等
-
榆树市中医院
- 地址:榆树市健康路85号
- 等级:二级甲等
-
长春国医堂医院
- 地址:长春市北京大街555号
-
长春通源医院
- 地址:长春市高新技术产业开发区硅谷大街2599号
-
长春市经济开发区中心医院
- 地址:长春市经济开发区北海路490号
- 等级:公立二级甲等非营利性医院