邢台信都区医院新农合（城乡居民医保）的报销比例因就诊类型和医疗机构的不同而有所差异。以下是详细的报销比例和相关政策信息。

城乡居民医保（新农合）门诊报销比例

普通门诊报销比例

• ​普通门诊：城乡居民医保参保人员在信都区医院普通门诊就医，报销比例为60%，每人每天报销48元，每人每年报销330元封顶，没有个人账户。

中医药门诊报销比例

• ​中医药门诊：在信都区中医院门诊使用中医药，职工医保（在职、退休）报销比例为50%，报销额度为1600元；城乡居民参保人员报销比例为80%，报销额度为400元。使用完上述报销额度后，使用纯中药和六种中医特色诊疗项目，报销比例分别提高到70%和80%。

特殊慢性病门诊报销比例

• ​特殊慢性病：城乡居民特殊慢性病门诊起付线为400元，报销比例为60%，不设封顶线。18种普通慢性病年封顶线为6000元，4种重大慢性病年封顶线为15万元。

城乡居民医保（新农合）住院报销比例

住院起付线和报销比例

• ​起付线：省内一级医疗机构起付线为100元，二级医疗机构为400元，三级医疗机构为1000元。省外医疗机构起付线为2500元。
• ​报销比例：省内一级医疗机构报销比例为90%，二级医疗机构为80%，三级医疗机构为65%。省外医疗机构报销比例为50%。

住院封顶线

城乡居民基本医疗保险住院统筹基金年度最高支付额度为15万元。

城乡居民医保（新农合）特殊慢性病报销比例

特殊慢性病报销比例

• ​特殊慢性病：门诊特殊慢性病起付线为400元，报销比例为60%，不设封顶线。血友病域外报销比例80%，域内报销比例85%；慢性肾功能衰竭报销比例70%，不设起付线；恶性肿瘤、白血病和重症精神病报销比例60%，肺动脉高压报销比例70%。

城乡居民医保（新农合）报销流程

报销流程

• ​普通门诊报销：参保人员在定点医疗机构就诊后，费用直接由医疗机构垫付，出院时直接报销。
• ​住院报销：出院后，参保人需提交相关报销材料（如住院发票、费用清单、出院小结等）到医保经办机构进行审核和报销。

报销材料

• ​必备材料：身份证或户口簿原件及复印件、新农合医保卡、门诊病历、出院小结、医疗费用原始收据、费用明细清单等。

城乡居民医保（新农合）报销条件

报销条件

• ​转诊规定：如需转诊至县外医疗机构，需提前告知当地新农合管理部门备案，以便享受适当优惠。
• ​报销时限：出院后需在10日内办理报销手续，跨年度补偿延至次年2月底。

邢台信都区医院新农合的报销比例和政策因就诊类型和医疗机构的不同而有所差异。普通门诊和住院的报销比例分别为60%和65%（省内）至50%（省外），特殊慢性病的报销比例为60%至85%。报销流程包括提交相关材料和按规定时间办理，具体材料和条件需根据当地政策执行。

新农合报销流程是怎样的

新农合（农村医疗保险）报销流程分为直接结算和事后报销两种模式，具体如下：

住院直接结算（推荐）

• ​适用场景：在参保地乡镇卫生院或已联网的定点医院就诊。
• ​操作步骤：
  1. 入院时主动出示身份证、新农合医疗卡（或电子凭证）。
  2. 医院通过系统自动核算可报销费用。
  3. 出院时仅需支付自付部分，无需额外提交材料。

异地就医或事后报销

• ​适用场景：跨市/省就医、未实时结算或急诊未备案。
• ​所需材料：
  • 医疗费用发票（原件）
  • 住院费用明细清单（医院盖章）
  • 出院小结/诊断证明
  • 身份证、户口本及新农合医疗卡复印件
  • 特殊情况下需提供转诊证明（如跨省就医）。
• ​办理流程：
  1. 出院后30日内携带材料至参保地乡镇卫生院或医保经办窗口。
  2. 工作人员审核材料（约10-15个工作日）。
  3. 审核通过后，报销款直接打入指定银行账户。

门诊费用报销程序

• ​适用场景：参加新农合的农民在乡、村两级定点医疗机构就诊。
• ​操作步骤：
  1. 就医时，持合作医疗证和卡。
  2. 由定点医疗机构直接减免门诊补偿费用。
  3. 门诊医疗总费用减去门诊补偿费用剩余部分由参保农民现金结算。

住院费用报销程序

• ​适用场景：参保农民在市内定点医疗机构住院治疗。
• ​操作步骤：
  1. 凭合作医疗证、卡和户口本预交一定额度的押金后，办理住院手续。
  2. 出院时只结清自付部分，补偿部分由定点医疗机构垫付。
  3. 到省级新农合定点医疗机构治疗的，需在相关医院开具转院证明。

新农合和社保的区别是什么

新农合（新型农村合作医疗）和社保（社会保险）在多个方面存在显著区别，主要包括以下几个方面：

定义

• ​社保：全称社会保险，包括养老保险、医疗保险、工伤保险、生育保险和失业保险。是企业为员工购买的保障性待遇和福利，也是国家强制性购买的。
• ​新农合：全称新型农村合作医疗，现已与城镇居民医保合并为城乡居民医疗保险。主要针对农村户口居民，解决基本医疗和大病医疗问题。

缴费标准

• ​社保：分为城镇职工社保和城镇居民社保。城镇职工社保由单位和个人按月共同缴纳，费用与个人工资挂钩；城镇居民社保费用由居民自己承担，具体金额因地区而异。
• ​新农合：按年缴纳，费用较低，通常在200-300元之间，由个人、集体和政府共同筹资。

报销比例

• ​社保：报销比例较高，一般住院费用报销比例为70%-85%，门诊和药店买药也可报销。
• ​新农合：报销比例较低，一般住院费用报销比例为50%-70%，门诊报销范围有限，异地报销比例更低。

使用范围

• ​社保：覆盖范围广泛，包括挂号、看病就医、药店买药、住院治疗报销等。
• ​新农合：主要用于住院报销，少部分城市就诊也能报销，但在大医院门诊报销比例较低。

参保对象

• ​社保：适用于有正式工作或在城镇居住的人群，包括职工和灵活就业人员，社保是强制性的。
• ​新农合：主要针对农村户口居民，通常以家庭为单位自愿参加。

参保年限

• ​社保：养老保险需累计缴费满15年，医疗保险男性需缴满25年、女性需缴满20年，退休后可享受终身医保待遇。
• ​新农合：每年缴纳一次费用，未缴纳则无法享受报销待遇，需终身缴费。

常见问题

• ​同时缴纳能否同时报销：不能。社保和新农合不能同时使用，只能选择其中一种报销比例高的保险进行报销。
• ​新农合能否领取生育津贴：不能。新农合没有生育保险，想要生育津贴需参加职工生育保险。

新农合在市级医院的报销比例

2025年新农合（新型农村合作医疗）在市级医院的报销比例一般为60%至70%。具体来说：

• ​起付线：市级医院的起付线通常为800元。
• ​报销比例：在扣除起付线后的医疗费用，可按60%至70%的比例报销。

需要注意的是，报销比例可能因地区和个人身份（如低保户、残疾人等）而有所不同，具体以当地政策为准。