泸州市自2022年起逐步推行医保门诊共济制度，旨在通过家庭共济功能减轻参保职工家庭的医疗费用负担。以下是关于2025年四川泸州医保门诊共济绑定的详细信息。
绑定流程
通过“国家医保服务平台”App绑定
- 打开“国家医保服务平台”App，注册并登录。
- 点击“医保钱包”功能模块进行激活。
- 通过“医保钱包转账申请”提供被共济人的信息，选择亲情关系、转账金额和资金来源，点击“提交”完成转账。
通过微信客户端绑定
- 打开微信APP，搜索并关注所在地区的医保公众号。
- 在公众号内选择“政务服务-网上大厅”，登录医保公共服务平台。
- 选择左上角本人职工医保的参保地，完成“医保电子凭证”认证。
- 在业务办理界面选择“个人账户共济绑定”，点击“添加家庭成员”，输入相关信息并上传证明材料，点击“提交”完成绑定。
通过支付宝客户端绑定
- 打开支付宝APP，搜索并进入所在地区的医保服务小程序。
- 点击“家庭共济”，阅读并同意授权书或承诺书。
- 进行开户处理，点击“添加家庭成员”，绑定家人的相关信息，录入后完成绑定。
注意事项
绑定条件
- 参保人和被共济人必须是泸州市基本医疗保险参保人。
- 家庭成员仅限于职工医保参保人的父母、配偶和子女，并且他们也参加了基本医疗保险。
- 绑定时需上传结婚证、居民户口簿等证明资料，以证明亲属关系。
使用限制
- 医保共济账户仅限在泸州市内的定点医院门诊或定点药店购药时使用。
- 住院费用不能使用共济账户支付。
- 在泸州市外发生的门诊费用，需按照老办法进行事后报销，不能直接使用共济账户支付。
常见问题解答
亲属关系证明
- 国家医保APP、四川医保APP通过承诺证明。
- 微信及支付宝通过承诺加上传相关佐证材料进行亲属绑定（如16岁以下上传户口本，16岁以上通过大数据分析）。
绑定顺序
四川省未设置共济顺序，通过二次扫码进行家庭共济代扣就医结算。个账代缴居民医保费则通过选择代扣账户进行个账代扣共济。
绑定后如何使用
- 药店购药：共济成员可以直接使用绑定的亲属卡在定点药店刷卡购买药品。
- 医院就诊：在医院就诊时，共济账户资金可用来支付门诊医疗费用。需先使用本人的历年个人账户资金，不足部分再使用共济账户资金。
泸州市的医保门诊共济绑定流程简便，通过多种平台均可实现。绑定时需满足一定条件并上传相关证明材料。绑定成功后，家庭成员可以共享医保账户中的资金，用于支付门诊医疗费用和药店购药。使用时需注意人卡一致和支付顺序，并确保在规定的范围内使用共济账户。
2025年四川泸州医保门诊共济政策有哪些具体变化？
2025年四川泸州医保门诊共济政策有以下具体变化：
门诊统筹报销政策变化
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电子处方中心流转：
- 从2025年1月1日起，泸州市定点医疗机构的医保药品外配处方需通过电子处方中心进行流转。
- 定点零售药店需通过医保电子处方中心下载电子处方，按处方进行药品调剂。
- 支持将电子处方打印成纸质处方，方便老年人等有需求的参保人持纸质处方前往定点零售药店购药。
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直接结算：
- 职工医保参保人在市内就医时，可就近到任一定点医疗机构（含医院、诊所、村卫生室）就医购药，并直接结算门诊统筹医疗费用。
- 市内定点医疗机构均开通了门诊统筹直接结算。
Ⅰ类门诊特殊疾病政策变化
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直接结算：
- 享受职工医保Ⅰ类门诊特殊疾病待遇的参保人，可在市内开通了Ⅰ类门诊特殊疾病直接结算的定点医疗机构就医购药，并直接结算医疗费用。
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外配处方购药：
- 若医疗机构未配备参保人需要使用的药品，参保人可按门诊统筹外配处方购药流程，到门诊统筹定点药店购药，按门诊统筹政策规定报销费用。
- 也可用个人账户在定点药店购药。
医保个人账户“家庭共济”政策变化
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跨省共济：
- 泸州市已上线“医保钱包”功能，职工医保参保人可将本人医保个人账户资金转账到参加职工医保或居民医保的近亲属“钱包”中，实现跨省共济、互转使用。
- 近亲属之间的医保个人账户资金可跨省共济、互转使用，用于各类医疗费用结算和居民医保费代缴。
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使用范围扩大：
- 个人账户资金在原支付范围基础上，还可用于支付职工本人及其配偶、夫妻双方父母、子女在统筹区内定点医疗机构就医发生的普通门诊、门诊特殊疾病、住院、健康体检、非计划免疫接种、远程诊疗和家庭医生签约服务等需职工本人及其配偶个人负担的医疗服务费用。
泸州医保门诊共济绑定后如何查看就医记录
在泸州，医保门诊共济绑定后，您可以通过以下几种方式查看就医记录：
使用酒城e通APP查询
- 下载并安装酒城e通APP：您可以在手机的应用商店中搜索“酒城e通”并下载安装。
- 注册并登录账号：打开APP后，按照提示进行注册并登录您的账号。
- 进入医保专区：在APP首页或菜单中找到“医保”或“医保服务”选项，点击进入。
- 查询就医记录：在医保专区中，找到“个人就医记录”或“就医记录查询”选项，点击进入后即可查看您的就医记录，包括就诊时间、费用明细、医疗机构名称等信息。
登录当地医保服务平台查询
- 访问当地医保服务平台网站：您可以在浏览器中输入当地医保服务平台的网址进行访问。
- 注册并登录账号：按照提示进行注册并登录您的医保账号。
- 查询就医记录：在网站的“账户管理”或“个人信息”模块中，找到“消费记录查询”或“就医记录查询”选项，点击进入后按照时间、姓名、身份证号等条件筛选您的就医记录。
前往社保中心或劳动保障部门查询
- 携带身份证和社保卡：前往您所在地的社保中心或劳动保障部门。
- 工作人员协助查询：在工作人员的帮助下，您可以通过身份证和社保卡查询您的就医记录。
拨打劳动保障综合服务电话查询
- 拨打12333电话：您可以拨打全国统一的劳动保障综合服务电话12333。
- 提供个人信息：按照语音提示提供您的身份证号、社保卡号等信息。
- 查询就医记录：客服人员会协助您查询您的就医记录。
门诊共济资金如何报销
门诊共济资金的报销可以通过以下步骤进行：
报销条件
- 参保条件：参保人员必须是连续不间断缴纳本市城镇职工医保满6个月的人员。
- 医疗机构要求：就诊的医疗机构必须是医保定点医疗机构，并在结算时出示医保电子凭证或社保卡。
报销范围
- 普通门诊费用：包括药品费、检查费、检验费、治疗费、手术费等，必须在符合医保报销范围的定点医疗机构和定点零售药店发生。
- “两病”门诊用药：高血压和糖尿病患者在定点医疗机构使用的符合规定的药品费用可以报销。
- 门诊慢特病：逐步扩大由统筹基金支付的门诊慢特病病种范围，部分治疗周期长、费用负担重的疾病门诊费用纳入保障。
报销比例和限额
- 在职职工：在三级定点医疗机构和定点零售药店发生的普通门诊费用统筹基金支付比例为50%，在二级及以下定点医疗机构支付比例为60%。
- 退休人员：在三级定点医疗机构和定点零售药店发生的普通门诊费用统筹基金支付比例为55%，在二级及以下定点医疗机构支付比例为65%。
- 年度最高支付限额：在职职工为1500元/年，退休人员为2000元/年。
异地就医报销
- 异地就医：现在全国已开通门诊、门慢特异地就医联网结算，在统筹区外的异地定点医疗机构门诊就医发生的医疗费用实行联网结算、报销。就医时非本人原因未能联网结算的，凭其医疗保障凭证、医疗费用发票等材料到参保地医保经办机构办理结算。
个人账户家庭共济
- 家庭成员共济：职工医保参保人员的个人账户资金可以实行配偶、父母、子女等家庭成员共济，由参保人员本人向医保经办机构进行共济人员备案，并签署个人账户家庭成员共济承诺书、资金使用授权书。
- 使用方式：使用人通过医保电子凭证渠道的“亲情账户”专区绑定授权人的医保电子凭证，从而在医保电子凭证服务页展示授权人的医保电子凭证，并使用该凭证支付符合规定的费用。
