海口市民城镇居民医保报销比例

海口市民城镇居民医保的报销比例如下:

  1. 住院待遇
  • 一级定点医疗机构

  • 起付标准:300元

  • 报销比例:90%

  • 个人负担比例:10%

  • 二级定点医疗机构

  • 起付标准:600元

  • 报销比例:88%

  • 个人负担比例:12%

  • 三级定点医疗机构

  • 起付标准:800元

  • 报销比例:85%

  • 个人负担比例:15%

  • 退休人员

  • 在任何定点医疗机构住院,起付标准分别为:一级200元,二级400元,三级600元

  • 报销比例均为90%

  • 个人负担比例均为10%

  1. 门诊慢特病及特殊用药
  • 普通门诊

  • 起付线:20元

  • 报销比例:50%

  • 单次报销封顶:50元

  • 每人年合并封顶报销费用:200元

  • 门诊慢特病

  • 起付线:400元

  • 报销比例和年度限额按病种设定

  • 门诊特殊用药

  • 起付线:400元

  • 报销比例:65%

  • 年度限额分别设定

  • 高血压、糖尿病“两病”待遇

  • 在乡镇卫生院等基层医疗机构:报销比例65%

  • 在二级定点医疗机构:报销比例60%

  • 高血压年度支付限额:300元

  • 糖尿病或同时患高血压、糖尿病年度支付限额:600元

  1. 大病保险
  • 个人负担费用累计超过14000元后,进入大病保险

  • 报销比例:60%(特困人员为7000元起付,按65%报销)

  • 年度最高支付限额:40万元

这些信息基于最新的政策文件,请在实际操作中参考最新的医保政策,因为政策可能会有更新和调整。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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