江西赣州职工医保的报销比例如下:
- 普通门诊 :
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医疗机构等级为一级及以下的,报销比例为60%。
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医疗机构等级为二级的,报销比例为55%。
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医疗机构等级为三级的,报销比例为50%。
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70周岁以上的退休人员,普通门诊报销比例提高5个百分点,即65%。
- 住院报销 :
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三级医院:
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起付标准至3万元的费用,职工支付15%,报销85%。
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3万元至4万元的费用,职工支付10%,报销90%。
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超过4万元至最高支付限额部分的费用,职工支付5%,报销95%。
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二级医院:
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起付标准至3万元的费用,职工支付20%,报销80%。
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3万元至4万元的费用,职工支付15%,报销85%。
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超过4万元至最高支付限额部分的费用,职工支付10%,报销90%。
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一级医院:
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起付标准至3万元的费用,职工支付25%,报销75%。
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超过3万元至最高支付限额部分的费用,职工支付15%,报销85%。
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70周岁以上的退休人员,住院报销比例比在职职工高5个百分点。
- 异地就医 :
- 异地就医的报销比例通常会比在本地就医的报销比例低一些,具体比例需要根据实际医疗费用和当地医保政策确定。
这些报销比例和起付标准可能会随政策调整而变化,建议在实际操作中参考最新的医保政策。