2025年北京居民医保转职工医保后, 统筹账户余额不会清零 。
具体依据如下:
- 医保个人账户余额结转 :
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根据我国现行政策,参加职工医保的参保人都有医保个人账户,这个账户包括当年度个人账户和往年累计结余账户两部分。当年度账户资金是在每年7月1日一个医保年度起始时预先计入的;往年结余资金则是在次年6月30日年度末按规定清算计息后留存在医保个人账户的资金。
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这意味着,2024年结束进入2025年后,参保人的医保统筹年度报销额度将根据2025年新的统计数据更新,进入新的自然年度进行计算,因此并不存在报销额度“清零”“浪费”等说法。
- 医保统筹基金账户 :
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医保卡中的资金分为个人账户和统筹基金账户,其中统筹基金账户的余额不会清零,可以用于支付符合规定的医疗费用。
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即使医保停缴超过6个月,账户余额仍然有效,可以继续用于购买药品、支付门诊和住院费用中的个人自付部分。要恢复医保报销功能,必须按规定续缴医疗保险费。
- 门诊统筹的年度支付限额 :
- 职工医保中的“门诊统筹”有一个“年度支付限额”,即每年可报销的最高金额。如果当年的门诊医疗费用超过这个限额,就不能通过门诊统筹报销。这可能会让人误以为整个医保账户余额会被清空,但实际上只是门诊统筹的额度清零,并不影响个人账户和其他医保待遇。
综上所述,2025年北京居民医保转职工医保后,统筹账户余额不会清零,可以继续用于支付符合规定的医疗费用。