要查询2025年江苏常州医保门诊共济的详细信息，您可以通过多种途径进行查询，包括使用“江苏医保云”APP、前往医保经办机构窗口、拨打全国社保统一热线12333，或登录当地人社局官网。
通过“江苏医保云”APP查询
下载与注册
首先，下载并安装“江苏医保云”APP。打开APP后，注册账号并登录。在首页选择“我要办”模块中的“家庭共济”功能。
使用APP查询医保共济信息方便快捷，适合习惯使用智能设备的用户。
绑定与查询
在“家庭共济”功能模块选择“共济账户绑定”功能，按照提示填写相关信息并提交。成功绑定后，可以在“共济账户授权记录查询”功能中查询家庭共济信息。
绑定过程简单明了，适合不熟悉线上操作的老年用户。
通过医保经办机构窗口查询
准备材料
携带本人身份证件（医保电子凭证、身份证或社保卡）及家庭成员有效身份信息至医保经办机构窗口申请办理“共济账户绑定”。
对于不习惯使用智能设备的用户，前往窗口办理是一个可靠的选择。
办理流程
在窗口填写共济使用人信息，签订个人承诺书后，完成绑定工作。经办人员会录入并核对信息。窗口办理流程虽然较为传统，但可以提供面对面的咨询服务，适合有特殊需求的用户。
通过电话查询
拨打全国社保统一热线
拨打全国社保统一热线12333，选择人工服务或自动语音信息查询医保共济信息。电话查询适合不熟悉智能设备或不方便上网的用户，但可能需要等待。
通过网上查询
登录当地人社局官网
登录常州市医疗保障局官网，进入网上自助服务大厅，选择个人登录或单位登录，查询医保相关信息。网上查询提供了便捷的访问方式，适合大多数用户，但需要确保网络连接稳定。
使用“常州医保”微信公众号
关注“常州医保”微信公众号，点击“掌上医保”进入掌上办事页面，查询医保信息及申请办理相关服务事宜。微信公众号查询结合了线上和线下的优势，提供了灵活的查询方式，适合各类用户。
2025年江苏常州医保门诊共济的查询方式多种多样，用户可以根据自己的习惯和需求选择最适合的查询方法。通过“江苏医保云”APP、医保经办机构窗口、电话查询或网上查询，用户可以方便地获取医保共济的详细信息。
2025年江苏常州医保门诊共济政策有哪些新规定
2025年江苏常州医保门诊共济政策有以下新规定：
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普通门诊统筹待遇调整：
- 起付标准：在职人员为600元，退休人员为400元，1949年10月前老工人为0元。
- 报销比例：基层医疗机构在职人员80%，退休人员85%；二级医疗机构在职人员70%，退休人员75%；三级医疗机构在职人员60%，退休人员65%。
- 年度最高支付限额：在职人员9000元，退休人员10000元，1949年10月前老工人11000元。
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个人账户调整：
- 自2025年1月起，常州市退休职工医保个人账户调整为按月划拨，个人账户到账时间为每月1日。
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家庭共济范围扩展：
- 职工医保个人账户家庭共济对象由直系亲属扩展至近亲属，包括兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女。每名职工医保参保人可以同时绑定多名家庭成员。
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门诊慢性病和特殊病待遇：
- 门诊慢性病病种范围包括高血压、糖尿病、脑卒中等。
- 门诊特殊病病种范围包括恶性肿瘤、慢性肾功能衰竭、严重精神障碍等。
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异地就医待遇：
- 参保人员在江苏省内异地就医直接结算时，执行江苏省统一的医保目录及范围。
- 跨省异地就医直接结算时，执行就医地规定的医保目录及范围。
如何通过江苏常州医保电子凭证查询门诊共济使用情况
要查询江苏常州医保电子凭证的门诊共济使用情况，可以通过以下几种方式进行：
使用“国家医保服务平台”APP查询
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下载并登录APP：
- 下载并安装“国家医保服务平台”APP。
- 注册并登录您的账号。
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查询医保使用记录：
- 在APP首页，点击【首页】-【缴费记录】。
- 在缴费记录页面，您可以选择筛选条件，如参保地、就诊类型和年度，来查询您的门诊共济使用情况。
使用“江苏医保云”APP查询
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下载并登录APP：
- 下载并安装“江苏医保云”APP。
- 注册并登录您的账号。
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查询家庭共济消费明细：
- 在APP中，选择“我要办”-“家庭共济”。
- 在“家庭共济”模块中，选择“授权人共济支出明细”。
- 选择查询时间段，即可查看家庭共济的使用记录。
使用“常州医保”微信小程序查询
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打开并登录小程序：
- 打开微信，搜索并进入“常州医保”微信小程序。
- 登录您的账号。
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查询医保支付明细：
- 在小程序首页，点击“医保电子凭证”蓝色图标，进入“我的医保凭证”页面。
- 点击“亲情账户”，再次进行家庭成员的添加（如果需要）。
- 返回首页，点击“医保支付明细”，即可查看门诊共济的使用情况。
使用“我的常州”APP查询
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下载并登录APP：
- 下载并安装“我的常州”APP。
- 注册并登录您的账号。
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查询医保支付明细：
- 在APP首页，点击“医保服务”。
- 选择“医保支付明细”，即可查看您的门诊共济使用情况。
2025年江苏常州医保门诊共济的报销比例和限额是多少
2025年江苏常州医保门诊共济的报销比例和限额如下：
常州市职工医保门诊共济
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普通门诊
- 起付标准：在职人员600元，退休人员400元，1949年10月前老工人0元。
- 报销比例：
- 基层医疗机构：在职人员80%，退休人员85%，1949年10月前老工人90%；
- 二级医疗机构：在职人员70%，退休人员75%，1949年10月前老工人80%；
- 三级医疗机构：在职人员60%，退休人员65%，1949年10月前老工人70%；
- 药店：在职人员70%，退休人员75%，1949年10月前老工人80%。
- 年度最高支付限额：在职人员9000元，退休人员10000元，1949年10月前老工人11000元。
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职工大额医疗费用补助
- 起付标准：11000元。
- 报销比例：60%。
- 年度最高支付限额：10万元。
常州市城乡居民医保门诊共济
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普通门诊
- 报销比例：
- 基层医疗机构：50%。
- 二级以上医疗机构：40%。
- 年度最高支付限额：6000元。
- 报销比例：
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门诊慢性病
- 报销比例：社区卫生服务机构50%，其他定点医疗机构40%。
- 年度最高支付限额：一个病种800元，两个及以上病种1200元。
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门诊特殊病
- 报销比例：不低于同级别医疗机构住院报销比例。
- 年度最高支付限额：与住院共用年度支付限额。
