2025年青海海北居民医保住院报销比例为 85% 。如果超出基本限额,那么由社会保险部门按以下比例进行报销:
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0-4万元以下报销85%
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4万元-8万元以下报销90%
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8万元以上报销95%。
建议:
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了解具体医疗机构等级 :不同医疗机构等级对应的报销比例有所不同,患者可以根据自身情况选择合适的医疗机构。
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注意年度最高支付限额 :医保基金年最高支付限额为10万元,超出部分需要患者自行承担。
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关注大病保险 :参保居民住院发生的医疗费用,经基本医保按政策规定报销后,年度内累计个人负担费用超过大病保险起付标准(12000元)的合规医疗费用,纳入大病保险报销范围,按80%的比例给予二次报销,不设封顶线。