2025福建泉州居民医保住院报销额度

2025年福建泉州居民医保住院报销额度如下:

  1. 普通门诊
  • 乡镇卫生院(社区卫生服务中心):报销比例70%,最高支付限额420元。

  • 全市定点村级医疗机构:报销比例50%,最高支付限额50元(单次限报销10元)。

  1. 住院
  • 三级医院 :起付标准800元,报销比例65%,最高支付限额15万元。

  • 二级医院 :起付标准400元,报销比例82%,最高支付限额15万元。

  • 一级医院(含未定级) :起付标准50元,报销比例92%,最高支付限额15万元。

  • 市外省内定点医疗机构 :基本医保按市内报销额度的80%报销。

  • 省外定点医疗机构 :基本医保按市内报销额度的60%报销。

  1. 大病保险
  • 基本医保报销后,个人年度累计自付的符合报销范围的医疗费用超过统计部门公布的上一年度泉州市全体居民人均可支配收入50%的,享受大病保险报销。

  • 大病保险最高支付限额为25万元/人·年,合并零报销激励累计提高总额不超过本市大病保险原封顶线的20%。

建议:

  • 参保居民应及时参保缴费,以确保享受医保待遇。

  • 对于连续参加居民医保满4年的参保人员,每连续参保1年,大病保险最高支付限额可提高3000元。

  • 特定群体(如特困供养人员、孤儿、最低生活保障对象、返贫致贫人员)的大病医保起付标准可降低50%,报销比例提高5个百分点,且取消大病医保最高支付限额。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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