根据现有的信息，2025年湖北宜昌的新农合和城乡居民医保已经合并。以下是关于合并后的具体政策和待遇的详细信息。

合并时间和背景

合并时间

• ​2017年开始整合：湖北省在2017年就开始了城镇居民医保和新农合的整合工作，宜昌作为试点城市之一，率先实施了整合政策。
• ​2025年全面实施：到了2025年，这一整合政策已经在湖北省全面实施，包括宜昌在内的各地市都按照省级统一政策执行。

背景

• ​政策推动：湖北省政府早在2016年就发布了《湖北省整合城乡居民基本医疗保险制度工作方案》，明确提出将城镇居民医保和新农合整合为统一的城乡居民医保制度。
• ​城乡一体化：整合的目的是为了实现城乡居民公平享有基本医疗保险权益，避免重复参保，促进社会公平正义。

合并后的政策和待遇

覆盖范围

• ​统一覆盖：整合后，所有城乡居民，包括农村居民和城镇居民，均纳入城乡居民医保的覆盖范围，不受户籍限制。
• ​特殊群体资助：特困供养人员、孤儿、最低生活保障家庭成员等特殊群体可以享受全额资助，个人无需缴费。

报销政策和比例

• ​住院报销：起付线分别为一级医疗机构200元，二级医疗机构500元，三级医疗机构1000元。报销比例分别为甲类费用90%、75%、60%，乙类费用先自付10%后再按甲类费用报销比例报销。
• ​门诊报销：普通门诊在二级及以下协议医疗机构实行签约管理，年度累计金额在100元以上900元以下的，医保基金报销50%。
• ​慢性病和大病：门诊慢性病病种由20种提高到35种，待遇水平达到原来的2倍。大病保险起付线由12000元降至5000元，报销比例显著提高。

参保和缴费方式

• ​集中缴费：城乡居民医保的集中缴费时间为每年9月1日至12月31日，次年1月1日起享受医保待遇。
• ​缴费标准：2025年度城乡居民医保人均筹资标准为1070元，其中个人缴费400元，各级财政补助670元。

异地就医和结算

异地就医

• ​备案和结算：参保居民可以在湖北省内享受“基本医保+大病保险+医疗救助”一站式报销。在湖北省外就医，可以通过“湖北医疗保障”小程序等自主办理备案，享受跨省住院费用直接结算服务。
• ​新生儿参保：新生儿出生当年可以免费参加医保，只要其父母任何一方在宜昌市城区参加职工医疗保险或城乡居民医疗保险并正常缴费。

2025年，湖北宜昌的新农合和城乡居民医保已经成功合并。合并后，参保范围进一步扩大，报销政策和待遇更加统一和优惠，特别是对于特殊群体和新生儿的保障更加完善。医保的整合不仅提高了城乡居民的医疗保障水平，也促进了城乡一体化的进程。

2025年湖北宜昌新农合与城乡居民医保合并后，个人缴费标准是多少？

2025年，湖北宜昌新农合与城乡居民医保合并后，个人缴费标准为每人每年400元。这一标准是根据国家医保局等部门2024年8月26日公布的《关于做好2024年城乡居民基本医疗保障有关工作的通知》确定的，较上年增加20元。同时，财政补助标准不低于670元/人，较上年增加30元，人均筹资标准不低于1070元/人。

新农合和城乡居民医保有什么不同？

新农合（新型农村合作医疗）和城乡居民医保（城乡居民基本医疗保险）都是我国重要的医疗保障制度，但它们在多个方面存在显著差异：

1. 起源与背景

• ​新农合：起源于2003年，主要针对农村居民，通过政府引导、集体扶持和个人投入相结合的方式筹集资金，提供基本医疗服务和经济补偿。
• ​城乡居民医保：2016年由城镇居民基本医疗保险和新农合整合而来，旨在打破城乡二元结构，实现医疗保障制度的公平性和可持续性。

2. 参保对象与范围

• ​新农合：主要面向农村户口的居民，要求以家庭为单位整户参保。
• ​城乡居民医保：覆盖更广泛的范围，包括城镇和农村户口的居民，是整合了新农合与城镇居民医疗保险后的制度。

3. 筹资机制

• ​新农合：筹资水平相对较低，主要由个人缴纳、集体扶持和政府资助三部分组成，政府资助占比较大。
• ​城乡居民医保：筹资水平相对较高，包括个人缴费和政府补贴，补贴力度和缴费标准根据地区经济发展水平和财政承受能力有所不同。

4. 保障范围与待遇水平

• ​新农合：报销比例在10%-80%不等，可报销的药品目录相对较少，市级及以上医院的平均报销比例低于城乡居民医疗保险。在乡镇卫生院就医时，报销比例较高，起付线较低。
• ​城乡居民医保：报销比例通常为85%（根据不同等级医院而定），报销药品范围更广，能够为参保居民提供更为充分的医疗保障。

5. 缴费标准与管理

• ​新农合：按年度缴纳，每年缴费几百元，由卫生部门管理。
• ​城乡居民医保：也按年度缴纳，每年集中缴费期缴纳下一年度医保费用，缴费标准统一，不再划分农村户口和城镇户口，由人社部门管理。

6. 统筹层次

• ​新农合：统筹层次较低，通常为县级统筹，需要逐级转诊到更大医院。
• ​城乡居民医保：统筹层次较高，通常为地市级统筹，可以在全市范围内选择定点医疗机构就医。

7. 政府补助资金

• ​新农合：政府补助普遍高于城镇居民医保。
• ​城乡居民医保：政府补助资金根据地区和政策有所不同，但整体上城乡居民医保的补助标准也在不断提高。

8. 购买方式

• ​新农合：在农村实行按户缴纳。
• ​城乡居民医保：实行按人缴纳，不再区分农村户口和城镇户口。

9. 报销药品目录

• ​新农合：可报销的药品目录比城镇医保要少。
• ​城乡居民医保：报销药品范围更广，涵盖了更多的药品和医疗服务。

合并后，宜昌市的医保报销流程和报销比例有何变化？

宜昌市在医保政策方面进行了一系列调整，包括将定点零售药店纳入职工医保门诊统筹范围，优化参保流程，调整报销比例等。以下是具体的变化：

医保报销流程的变化

1. ​门诊报销流程优化：

   • 宜昌市将1732家定点零售药店纳入职工医保门诊统筹保障范围，参保群众在药店就医购药更加方便。
   • 参保居民在市内二级及以下签约医疗机构或市外异地定点医药机构就诊时，可以直接刷卡或扫码进行报销结算。

2. ​住院报销流程优化：

   • 参保居民在医保定点医疗机构住院时，入院时刷卡或扫码进行医保登记，出院时再次刷卡或扫码，实行“一站式”报销。
   • 异地就医支持全国联网直接结算，参保居民可直接在异地定点医院“一站式”报销。

医保报销比例的变化

1. ​职工医保门诊报销比例调整：

   • 一个自然年度内，参保职工在一级及以下、二级、三级定点医疗机构发生的符合医保政策规定的普通门诊医疗费用，起付标准分别降低至200元、400元、600元。

2. ​城乡居民医保报销比例调整：

   • 住院报销比例提升：一级医疗机构从85%提高到88%，二级医疗机构从75%提高到78%，三级医疗机构从65%提高到68%。
   • 普通门诊报销比例从50%提高到55%（村卫生室可达70%）。
   • 门诊慢特病新增6个病种，报销比例统一为60%。
   • 大病保险起付线降至1.2万元，超出部分按60%-75%阶梯报销（最高报40万元）。