2025年,山东日照市新农合已与城乡居民医保合并,新的城乡居民医保缴费政策有所调整。以下是详细说明:
一、缴费标准
- 普通居民:每人每年缴费400元(包含外市户籍人员)。
- 全日制在校学生及在托儿童:每人每年缴费340元,随学校按年度整体缴费。
- 特殊人群:特困人员、低保对象、返贫致贫人口、低保边缘家庭成员、防止返贫监测帮扶对象等困难人群,其个人缴费部分可享受全额资助。
二、缴费方式
- 线上渠道:可通过“日照医保”微信或支付宝小程序、“爱山东”APP等平台办理参保登记并缴费。
- 线下渠道:持身份证原件到当地医保部门办理参保登记并缴费。
- 往期已参保居民:无需重新登记,可直接缴费。
三、待遇享受
- 待遇生效时间:在集中缴费期内完成缴费的居民,自2025年1月1日起享受医保待遇。
- 连续参保激励:自2025年起,连续参加居民医保满4年的参保人员,之后每连续参保缴费1年,居民大病保险(不含大病特药、罕见病用药)最高支付限额可提高3000元,累计最高不超过80000元。
- 零报销激励:当年医保基金零报销且于次年正常参保缴费的居民,次年大病保险最高支付限额同样可提高3000元,累计最高不超过80000元。
四、政策背景
此次调整旨在进一步完善城乡居民医保制度,提高医保待遇水平,特别是对特殊困难人群提供更大的保障,同时通过连续参保激励政策鼓励居民持续参保。
如需进一步了解,可参考日照市医保局发布的详细通知。