江西省自2017年起开始实施城乡居民医保制度的整合，旨在统一城乡居民的医疗保险制度。到了2025年，这一制度已经在全省范围内实施。以下是关于2025年江西赣州新农合与城乡居民医保合并的具体信息。
合并政策的具体实施
实施时间
江西省自2017年1月1日起开始实施城乡居民医保制度的整合，该制度自2025年1月1日起正式实施。
合并内容
江西省将城镇居民医保和新农合两种医疗保险制度合并为一个统一的城乡居民基本医疗保险制度，覆盖所有城乡居民，包括农民工和灵活就业人员。
管理部门
城乡居民医保制度统一由人社部门管理，避免了多头管理的现象。
合并后的主要变化
覆盖范围
合并后的医保制度覆盖了所有城乡居民，包括城镇居民和农村居民，确保每个人都能够享受到基本的医疗保障。
报销比例
住院医疗待遇的起付标准分别为一级医疗机构100元，二级医疗机构400元，三级医疗机构600元。报销比例方面，一级医疗机构90%，二级医疗机构80%，三级医疗机构60%。
药品目录
合并后的医保药品目录达到2500种左右，扩大了新农合参保人员的用药范围。
门诊统筹
门诊统筹不设起付线，报销比例稳定在50%左右，其中一级及一级以下医疗机构65%左右。
公众反应和反馈
参保积极性提高
赣州市通过广泛宣传和多部门协作，提高了城乡居民的参保积极性，确保了“应保尽保”的目标。
满意度提升
合并后的医保制度得到了广大群众的认可，特别是门诊统筹和药品目录的扩大，极大地减轻了参保人员的医疗负担。
2025年，江西赣州的新农合与城乡居民医保已经成功合并，形成了统一的城乡居民基本医疗保险制度。这一制度的实施不仅扩大了覆盖范围，提高了报销比例和用药范围，还简化了报销流程，得到了广大群众的积极反馈。
2025年江西赣州新农合和城乡居民医保合并后，个人缴费标准是多少？
2025年，江西赣州新农合与城乡居民医保合并后，个人缴费标准为每人每年400元。这一标准较上年增加20元，财政补助标准不低于670元/人，较上年增加30元，人均筹资标准不低于1070元/人。
新农合和城乡居民医保合并后，报销比例和范围有哪些变化？
新农合（新型农村合作医疗）和城乡居民医保合并后，报销比例和范围发生了显著变化，具体如下：
报销比例的变化
- 统一报销比例：整合后的城乡居民医保制度逐步统一保障范围和支付标准，报销比例通常为85%（根据不同等级医院而定），相较于新农合的10%-80%不等的报销比例，整体报销比例有所提高。
- 提高乡镇卫生院报销比例：乡镇卫生院的门诊报销比例提高到了70%左右，住院报销比例也有所增加。
- 三甲医院报销比例提升：新农合在三甲医院的报销比例较低，只有30%，而整合后的城乡居民医保在三甲医院的报销比例可以达到50%左右，如果通过逐级转院的，报销比例可到70%。
报销范围的变化
- 扩大报销范围：报销范围包括住院费用、门诊费用和部分慢性病用药，部分地区还将高值药品纳入报销范围。新农合可报销的药品目录比城镇医保要少，整合后城乡居民医保的医药目录更全面，有更多的药品和医疗服务项目可以报销。
- 慢性病和大病保障：新政策将更多常见病、慢性病和大病纳入报销范围，减轻了居民的医疗负担。例如，心脑血管疾病、糖尿病等慢性病用药纳入到医保药品报销范围内。
- 异地就医结算：简化异地就医结算流程，参保人员可以通过医院实时结算住院费用，不需要个人垫支后再到参保地报销，提高了报销效率。
江西赣州新农合和城乡居民医保合并后，如何办理参保手续？
在江西赣州，新农合和城乡居民医保合并后，办理参保手续的流程如下：
办理条件
- 赣州市户籍居民：拥有赣州市户籍的城乡居民均可参加城乡居民基本医疗保险。
- 非赣州市户籍居民：需持有有效的居住证明或工作证明，并符合相关条件。
- 新生儿：出生后即可随父或母参加城乡居民医保，需在出生后90天内完成参保登记。
所需材料
- 有效身份证件：身份证、户口簿等。
- 居住证明：如房产证、租房合同、居住证等（针对非本地户籍居民）。
- 工作证明：如劳动合同、营业执照等（针对非本地户籍但在此工作的居民）。
- 新生儿参保：还需提供出生医学证明。
办理流程
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线上办理：
- 关注“江西医疗保障”微信公众号或下载“赣服通”APP。
- 登录/注册账号，选择“医保服务”→“城乡居民参保登记”。
- 填写个人信息并上传所需材料，提交申请，等待审核通知。
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线下办理：
- 携带上述所需材料前往就近的乡镇（街道）便民服务中心或村（社区）医保服务窗口。
- 现场填写《参保登记表》，并提交相关证件复印件，工作人员会审核材料并指导完成缴费。
缴费标准与方式
- 缴费标准：根据赣州市人力资源和社会保障局每年公布的城乡居民基本医疗保险个人缴费标准执行，具体金额请关注官方公告。
- 缴费方式：
- 线上支付：通过微信、支付宝等线上渠道进行缴费。
- 线下缴费：前往指定银行网点或税务窗口进行缴费，缴费时请备注“医保编号”以便查询。
注意事项
- 确保提供的所有信息真实有效，避免影响参保资格。
- 新生儿出生后90天内完成参保登记并缴纳当年保费，可享受从出生之日起的医疗待遇。
- 医保政策可能随国家及地方政策调整而变动，请定期关注官方发布的信息。
