2000元
2025年山西大同职工医保的报销额度如下:
- 普通门诊 :
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起付标准 :
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三类医疗机构:30元
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二类医疗机构:50元
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一类医疗机构:80元
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报销比例 :
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三类医疗机构:在职职工60%,退休职工65%
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二类医疗机构:在职职工55%,退休职工60%
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一类医疗机构:在职职工50%,退休职工55%
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年度最高支付限额 :
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在职职工:1800元
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退休职工:2000元
- 门诊大额医疗费用 :
- 最高限额 :2万元
- 住院费用 :
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起付标准 :
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乡镇卫生院:100元
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一类医院:800元
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二类医院:500元
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三类医院:300元
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报销比例 :
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一类医院:65%
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二类医院:75%
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三类医院:85%
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年度最高支付限额 :7万元
建议:
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普通门诊 :如果使用一类医疗机构,在职职工可以报销500元(800元-300元),退休职工可以报销650元(1000元-350元)。
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门诊大额医疗费用 :超过2万元的部分,在职职工和退休职工的报销比例分别为50%和60%,最高支付限额为2万元。
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住院费用 :在一级医院,在职职工的最高报销额为6500元(800元+5000元),退休职工的最高报销额为7000元(800元+6000元)。在二级医院,在职职工的最高报销额为5500元(500元+5000元),退休职工的最高报销额为6000元(500元+5500元)。在三级医院,在职职工的最高报销额为5000元(300元+4700元),退休职工的最高报销额为5500元(300元+5200元)。
请注意,这些数据是基于2024年6月13日的政策,具体政策可能会有所调整,建议在实际操作中参考最新的医保政策。