城乡居民医保跨市就医的报销比例根据具体情况有所不同,主要包括以下几种情况:
- 异地转诊和异地急诊抢救住院 :
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起付标准 :1500元
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职工医保 :70%(退休人员75%)
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城乡居民医保 :60%
- 未转诊且非急诊的其他临时外出就医人员 :
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起付标准 :2000元
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职工医保 :60%(退休人员65%)
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城乡居民医保 :50%
- 异地院前急诊留观发生的合规医疗费用 :
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起付标准 :1500元
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职工医保 :60%
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城乡居民医保 :50%
- 省内异地就医 :
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住院起付线 :在参保地相同级别医疗机构基础上增加0.5倍
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异地急诊抢救人员和已办理转诊手续的省内异地就医人员报销比例 :下降5个百分点
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非急诊或未办理转诊的其他临时外出就医人员报销比例 :下降15个百分点
- 跨省异地就医 :
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住院起付线 :按当次住院总费用20%计算(不足2000元的按2000元计算,最高不超过1万元)
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异地急诊抢救人员和已办理转诊手续的跨省异地就医人员报销比例 :60%
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非急诊或未办理转诊的其他临时外出就医人员报销比例 :50%
- 长期异地就医人员、短期异地就医人员办理异地备案后 :
- 报销比例 :按参保地就医的报销比例执行
- 不符合异地就医(转诊)备案条件的参保人员 :
- 在自治区外住院的报销比例 :在参保地住院治疗报销比例的基础上降低20%
综上所述,城乡居民医保跨市就医的报销比例因具体情况(如是否转诊、是否急诊、是否长期居住等)而异。建议参保人员了解当地医保政策,并在就医前办理相应的备案手续,以确保能够享受最高的报销比例。