2025年医保报销减少可能有以下几个原因：

1. 起付线“清零” ：医保报销的门槛每年都会重新计算。起付线是医保报销的起点，只有当个人医疗费用超过这个标准时，医保才开始报销。每年年初，起付线会从零开始重新计算，这意味着在年初的一段时间内，个人需要承担更多的医疗费用，直到累计费用达到起付线标准。

2. 药品目录更新 ：医保药品目录每年都会进行调整，有些药品可能会被剔除或报销比例降低。这可能导致一些原本可以全额报销的药品在2025年需要自费购买，从而增加了个人负担。

3. 地区政策调整 ：不同地区的医保政策可能存在差异，一些地区可能会调整报销比例或政策，这也可能影响个人医保报销的金额。

4. 参保状态问题 ：如果参保者停止缴费或欠费，将无法享受医保报销待遇。新参保者可能需要经过一段时间的等待期才能正常使用医保报销。

5. 医疗项目或药品不在医保目录内 ：只有医保目录内的药品和诊疗项目才能报销。如果使用的药物或治疗项目不在目录内，需要自费。

6. 转院换到了大医院 ：转院到更高级别的医院可能会导致报销比例降低，因为大医院的报销比例通常低于基层医院。

综上所述，2025年医保报销减少可能是由于起付线重置、药品目录更新、地区政策调整、参保状态问题、医疗项目或药品不在医保目录内以及转院到大医院等多种因素共同作用的结果。建议密切关注医保政策的变化，及时了解和适应这些变化，以减少个人医疗费用的负担。