盐城的医保卡在南京 可以使用 ，并且可以实现报销。具体使用方法和报销流程如下：

1. 持有转院证明 ：

• 如果患者需要在南京的定点医院治疗，必须持有盐城市医疗机构的转院证明。这样，患者在南京出院时可以按照规定比例直接报销医疗费。

2. 未办理转院证明 ：

• 如果因特殊情况无法及时办理转院手续，患者可以持医保卡先垫资治病，年终凭发票到盐城医保中心报销。但需要注意的是，这种情况下报销比例可能会稍微低一些。

3. 跨省异地就医直接结算 ：

• 异地参保人员如果已在本人参保地办理跨省异地就医直接结算备案，并且在南京市已开通跨省异地就医普通住院、普通门诊直接结算业务的医保定点医院发生的医疗费用，符合参保地跨省异地就医有关规定的，可以持医保卡直接结算。

4. 异地就医备案手续 ：

• 如果患者在南京住院前已在盐城医保经办部门办理了异地就医备案手续，那么在南京发生的医疗费用可以办理报销。如果未办理备案，费用则不能报销。

综上所述，盐城的医保卡在南京是可以使用的，并且可以通过办理转院证明或异地就医备案手续来实现报销。建议患者在前往南京就医前，提前了解并办理好相关手续，以确保能够顺利享受医保待遇。