合作医疗（新农合）与医保（城镇职工基本医疗保险和城镇居民基本医疗保险）的主要区别体现在以下几个方面：
- 投保对象 ：
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新农合 ：针对农村人口实行的医疗制度，只有农村户口的居民才能参加。
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医保 ：针对城市居民及企业职工，分为居民医保和职工医保两种，适用于城镇所有用人单位及其职工，以及灵活就业人员。
- 缴费标准 ：
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新农合 ：缴费金额固定，由农民个人缴纳，政府也会给予一定程度的补贴。
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医保 ：缴费由职工和用人单位共同承担，职工个人缴纳部分和统筹缴费部分构成，缴费金额与个人工资和当地平均工资挂钩。
- 报销比例 ：
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新农合 ：报销比例相对较低，一般在50%左右，具体比例取决于医院级别和医疗费用。
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医保 ：报销比例较高，一般可以报销60%以上的医疗费用，特别是在大医院和特殊治疗方法上，报销比例可能更高。
- 报销范围 ：
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新农合 ：报销范围较窄，主要集中在住院费用和一些基本的医疗费用，门诊费用和药品费用报销较少。
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医保 ：报销范围较广，可以报销门诊和住院的医疗费用、药品费用、医疗器械费用等，部分特殊治疗方法和进口药也在报销范围内。
- 保障期限 ：
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新农合 ：交一年保一年，需要每年办理参保缴费手续，没有退休政策，终身需要缴费。
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医保 ：要求持续缴纳最少15年才可以享受终身医保待遇，达到退休年龄且满足当地医保退休年限要求后，可以医保退休，终身享受免费医保待遇。
- 就医管理要求 ：
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新农合 ：需要在指定的农村合作医疗定点医院就医，方可享受报销待遇。
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医保 ：需要在医疗保险定点医院就医，方可享受报销待遇，包括住院费用和门诊费用。
综上所述，医保的覆盖范围更广，报销比例更高，且具有更全面的保障项目，而新农合主要针对农村人口，缴费较低，报销比例也相对较低。建议根据个人户籍和就业情况选择合适的医疗保险制度，以获得更好的医疗保障。
