居民医保的管理归属因地区政策的不同而有所差异，主要分为市级统筹和区级管理两种模式。以下是详细说明：
1. 市级统筹
- 定义：市级统筹是指城乡居民医保的管理和基金统筹由市级层面负责，旨在提高管理效率、增强基金的抗风险能力。
- 实施地区：例如，湖北省在2020年提出要加快城乡居民医保市级统筹，完善基金管理制度。宁夏也在完善城乡居民医保自治区级统筹制度，进一步理顺管理机制。
- 优势：市级统筹能够实现资源的集中管理，提高资金使用效率，同时减少管理层次，方便参保人员跨区域就医结算。
2. 区级管理
- 定义：区级管理是指城乡居民医保的管理和基金统筹由区县级层面负责，通常适用于管理规模较小或政策执行更为灵活的地区。
- 实施地区：目前全国大部分地级行政区已实现医保制度整合，其中大部分由人社部门管理，部分可能仍由区县级层面负责。
3. 政策背景
- 国家政策导向：根据国务院关于整合城乡居民医保制度的意见，城乡居民医保制度逐步向统一管理方向发展，部分地区已实现市级统筹，部分地区仍在推进中。
- 发展趋势：随着医保制度的进一步完善，未来更多地区可能会逐步向市级统筹过渡，以提高医疗保障体系的公平性和可持续性。
4. 建议
如果您需要了解具体地区的居民医保管理归属，建议直接咨询当地医保局或拨打国家医保服务热线12333，以获取准确信息。
希望以上解答对您有所帮助！
