沈阳市医保报销政策因参保类型（职工医保或居民医保）和医疗费用类别（门诊或住院）的不同而有所差异。以下是根据最新政策整理的详细解答：
一、职工医保报销政策
1. 门诊报销
- 普通门诊：
- 起付标准：20元/月。
- 报销比例：在职职工为60%，退休人员为65%。一般诊察费用的报销比例为80%。
- 最高支付限额：每月最高报销150元，年度最高报销1800元。
- 门诊慢性病及特殊病种：
- 报销比例：在职职工为60%，退休人员为65%。部分特殊病种（如恶性肿瘤放化疗、透析等）的报销比例可能更高。
- 最高支付限额：一个自然年度内，门诊报销金额最高可达1.2万元。
2. 住院报销
- 起付标准：根据医院级别不同，起付标准有所差异：
- 一级医院：300元。
- 二级医院：600元。
- 三级医院：900元。
- 报销比例：在职职工为85%，退休人员为90%。
- 最高支付限额：年度最高支付限额为15万元。
3. 特殊情况
- 急诊抢救：因急危重症在医疗机构门（急）诊抢救或120急救车上紧急救治，符合医保政策范围的费用按70%报销。
二、居民医保报销政策
1. 门诊报销
- 普通门诊：
- 报销比例：60%。
- 最高支付限额：年度最高支付限额为15万元。
- 门诊慢特病：
- 报销比例：一级医疗机构为80%，二级医疗机构为70%，三级及以上医疗机构为60%。
- 最高支付限额：Ⅰ类病种限额标准需查询沈阳市医疗保障局官网，Ⅱ类病种每季度限额为650元。
2. 住院报销
- 报销比例：
- 5万元以下：60%。
- 5万元—10万元：65%。
- 10万元以上：70%。
- 最高支付限额：年度最高支付限额为15万元。
3. 大病保险
- 起付标准：1.6万元。
- 报销比例：不设封顶线，补偿比例根据费用区间逐步提高。
三、补充说明
- 政策调整：自2024年1月1日起，沈阳市职工医保门诊共济保障机制改革实施，门诊报销范围扩大，报销额度提高，具体政策可参考。
- 异地就医：沈阳市参保人员在异地就医时，无需备案即可享受直接结算服务，具体政策可参考。
如需进一步了解详细政策或报销流程，可访问沈阳市医疗保障局官网或拨打医保服务热线咨询。
