2025年西藏居民医保住院报销额度如下:
- 普通门诊待遇 :
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年度累计起付标准为50元。
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政策范围内的门诊医药费用报销比例为60%。
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一个自然年度内按高、低两种缴费档次分别可报销400元、300元(不计入住院和门诊特殊病年度统筹基金最高支付限额)。
- 门诊特殊病待遇 :
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门诊特殊病医保待遇不设起付线。
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政策范围内的门诊医药费用按高、低两种缴费档次报销比例分别为90%、60%。
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一个自然年度内可报销6万元(与住院医疗费用合并计算)。
- 住院待遇 :
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在职和退休人员住院治疗费用报销标准:
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起付线以上至2万元93%;
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2万元至4万元96%;
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4万元以上98%。
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跨省安置退休人员住院治疗费报销标准:
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在藏实际工作年限20年及以下85%;
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21年至30年90%;
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31年以上95%;
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跨省安置退休人员在上述标准基础上分别提高5%。
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59328退休人员住院治疗费用报销标准:
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起付线以上至2万元95%;
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2万元至4万元98%;
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4万元以上100%。
- 大额医疗费商业补充保险 :
- 年度内,参保人员住院治疗产生的费用按规定可由基本医疗保险统筹基金最高报销8万元,超出部分还可按规定享受最高22万元的大额医疗费商业补充保险。
综上所述,2025年西藏居民医保住院报销额度为 基本医疗保险统筹基金最高报销8万元,超出部分可享受最高22万元的大额医疗费商业补充保险 。具体报销比例和金额根据参保人员的缴费档次、实际工作年限等因素有所不同。