广州社保 不能在佛山直接门诊报销 ，但可以通过办理异地就医手续后进行报销。具体步骤如下：
填写《驻外及异地居住参保人员定点医疗机构就医备案表》；
提交本人书面申请，简述长住异地的原因；
提供长住异地的证明，如户口簿复印件、暂住证复印件或常住当地派出所、社区居委会或工作单位的证明之一。
需要先拿到县级医院以上的转诊证明；
然后去医院社保窗口盖章。
在佛山就医时，需先自行垫付医疗费用；
保留好所有的就医凭证、费用清单等相关资料；
回到广州后，到社保管辖属地社保管理部门申请报销。
建议：
在前往佛山前，最好先咨询广州和佛山的社保部门，了解具体的异地就医政策和报销流程，以确保顺利办理报销手续。
如果经常需要在佛山就医，可以考虑办理异地就医备案，以便更方便地进行医疗费用的报销。
广州医保报销比例高的原因主要有以下几点： 参保人员身份 ：广州的职工医保报销比例普遍高于城乡居民医保报销比例。这体现了对职工群体更高的医疗保障力度，因为职工通常有稳定的收入来源和更高的缴费基数，因此能够享受更好的医疗保障待遇。 就医类型 ：门诊报销比例普遍低于住院报销比例。这是为了引导参保人员合理就医，避免过度依赖门诊治疗，从而减轻医疗资源的压力和个人的经济负担。 医疗机构类型
广州医保的报销额度根据不同的医保类型和医疗机构级别有所不同。以下是广州医保的报销比例和额度： 普通门诊报销比例和额度 ： 基层社区医院（小点） ：80%。 大型综合医院（大点） ： 经小点转诊报55%。 未经转诊报45%。 普通门诊报销额度上限 ： 职工医保：300元/月。 居民医保中未成年人及在校生：1000元/月。 其他城乡居民医保：600元/月。 慢性病报销比例和额度 ：
根据最新的政策信息，以下是关于职工医保报销比例的详细说明： 1. 报销比例概述 职工医保的报销比例因医疗机构级别和人员身份（在职或退休）而有所不同。以下是2025年的最新报销比例： 医疗机构级别 在职职工报销比例 退休人员报销比例 社区医院或一级医院 70% - 80% 75% 二级医院 60% - 70% 65% 三级医院 50% - 60% 55% 2. 起付线标准 根据政策
2025年广州职工医保门诊报销政策有了一些新变化，以下是根据最新信息整理的具体内容： 1. 报销额度 在职职工 ：每年门诊最高报销额度为 7616元 。 退休人员 ：每年门诊最高报销额度为 10663元 。 2. 报销比例 门诊报销比例与医院级别相关：一级医院 ：报销比例为90%。 二级医院 ：报销比例为85%。 三级医院 ：报销比例为80%。 3. 报销范围
广州医保一档和二档的对照表如下： 项目 一档参保人 二档参保人 就医原则 市内任一定点医疗机构就医 门诊在绑定社康中心就医，住院在市内任一定点医疗机构就医，门诊大病在规定医疗机构就医 普通门诊待遇 个人账户用于支付普通门诊医保目录范围内的医疗费用 个人账户用于支付普通门诊医保目录范围内的医疗费用；社康中心的基本医疗费用，70%由个人账户支付，30%由统筹基金按规定支付；属于甲类药品和乙类药品的
不统一 我国城镇职工基本医疗保险的报销比例 并不全国统一 。虽然职工个人缴费比例（2%）是全国统一的标准，但由于各地经济发展水平、医疗资源分布、缴费基数和比例等因素的不同，导致不同地区的报销待遇存在差异。具体来说： 缴费基数和比例 ：用人单位和职工个人的缴费基数和比例虽然在全国有统一规定，但由于各地实际情况不同，缴费金额也会有所差异。 报销待遇 ：不同城市的报销待遇有所不同，即使在同一省内
广州城镇居民医疗保险的报销比例因参保类型、医疗机构等级、就诊项目等因素而有所不同。以下是详细的报销比例信息。 住院报销比例 基层医疗机构 对于在职职工和退休人员，一级医院的住院报销比例为90%；二级医院为95%；三级医院为85%。对于未成年人及在校学生，一级医院的住院报销比例为90%；二级医院为95%；三级医院为80%。 基层医疗机构的报销比例较高，有助于减轻参保人员在基层医疗机构的住院费用负担
农村合作医保的报销比例因医疗机构等级、病种类型及政策调整而有所不同。以下是2025年农村合作医保报销比例的详细信息，供您参考： 1. 门诊报销比例 一级医疗机构（含村卫生室） ：报销比例一般为80%。 二级及以上医疗机构 ：报销比例为60%。 乡级医疗机构（社区卫生服务中心） ：部分地区的报销比例稳定在50%-60%，且不设起付线。 2. 住院报销比例 一级医疗机构 ：报销比例可达90%。
2025年广州市居民医保的住院报销比例因医院等级和参保人身份的不同而有所差异。以下是详细的报销比例和相关政策信息。 住院报销比例 居民医保住院报销比例 一级医院 ：报销比例为70%，起付线为500元。 二级医院 ：报销比例为80%，起付线为300元。 三级医院 ：报销比例为90%，起付线为150元。 职工医保住院报销比例 在职职工 ：一级医院报销90%，二级医院报销85%
2024年外地人买广州医保的报销比例如下： 普通门诊报销比例 ： 门槛费以上至3000元报88%。 3000-5000元报90%。 5000-10000元报92%。 10000元以上至最高支付限额内的报95%。 乙类药品报销比例 ：80%。 贵重药品报销比例 ：70%。 特殊检查和特殊治疗报销比例 ：70%。 医保外用药 ：不能报销。 建议在办理医保时，详细了解并确认相关政策和比例
截至2024年，广州的医保政策有以下最新规定： 扩大医保范围 ： 所有在广州市基本医疗保险定点医疗机构就诊的本市参保人员，均可纳入本市城乡居民基本医疗保险（简称“城乡居民医保”）的保障范围，并享受相应的医保待遇。 调整医保目录 ： 扩大了《广东省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》、《广东省基本医疗保险、工伤保险和生育保险诊疗项目目录》，以及《广东省基本医疗保险医疗服务设施项目范围》。
职工医保的报销比例和金额因地区和具体政策而异。以下是关于职工医保报销比例的详细信息。 职工医保报销比例 在职职工和退休人员 门诊报销 ：在职职工门诊报销起付线为2000元，报销比例为50%；70岁以下退休人员起付线为1300元，报销比例为70%；70岁以上退休人员起付线为1300元，报销比例为80%。门诊报销的最高限额为2万元。 住院报销 ：住院报销的起付线为1300元
广州医保政策中， 住院报销不受定点影响 。这意味着，即使参保人没有在定点医院住院，也可以进行报销。具体报销比例和流程如下： 住院报销不受定点影响 ： 广州医保住院报销不受定点的影响，可以直接进行医保报销。 报销比例 ： 在基层医疗机构就诊时，在职医保可报销80%、退休医保85%、居民医保60%、在校学生80%。 如果参保人未在定点医院就诊，则不能享受报销待遇。 异地就医 ：
广州医保住院报销的流程如下： 入院登记 ： 患者生病入院后，需携带本人的身份证和医保卡到医院办理社保登记手续。 费用结算 ： 在出院结算医疗费用时，患者需凭入院登记表及身份证等到住院收费处办理出院结算手续，无需到社保中心报销。相关部门审查后，申请人即可领取社会医保医疗费用报销单进行报销。 报销条件 ： 参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用，只有符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目
广州少儿医保的住院报销比例如下： 一级医院 ：起付线150元，报销比例为90%。 二级医院 ：起付线300元，报销比例为85%。 三级医院 ：起付线500元，报销比例为80%。 建议在办理少儿医保时，确认最新的医保政策，因为政策可能会有所调整
6个月 广州医保再住院的报销时间主要 取决于参保人的医保类型和缴费情况 。以下是详细的报销时间规定： 城镇职工医疗保险 ： 通过单位购买的城镇职工医疗保险，在投保的次月就可以享受门诊以及住院报销。 灵活就业人员住院医疗保险 ： 必须在投保后的第七个月才可以享受住院报销。 城镇居民医疗保险 ： 在投保交费的次月就可享受住院报销。 停缴社保后的再续保 ： 停缴社保后，若在三个月内续缴
广州医保的缴费年限政策因参保时间和具体情况而异。根据最新的政策，广州市职工医保的累计缴费年限逐步统一为男职工30年，女职工25年，但在2030年1月1日之前仍按现行政策执行。 广州医保缴费年限政策 现行政策 2014年前参保 ：如果参保人在2014年1月1日前已参加广州市职工医保，其累计缴费年限按10年执行。 2014年后参保 ：如果参保人在2014年1月1日后首次参加广州市职工医保
根据广州市医保政策，医保返还金额会根据参保人员的年龄、工作状态以及缴费基数等因素有所不同。以下是具体的返还标准： 1. 在职职工的返还标准 35周岁以下 ：按本人月缴费工资基数的 2% 返还到医保个人账户。 35-45周岁 ：按本人月缴费工资基数的 2% （个人缴费部分）加上单位缴纳的 1% ，总计 3% 返还。 45周岁及以上（未退休） ：按本人月缴费工资基数的 2%
广州医保重新缴费后， 从缴费次月开始可以享受医保待遇 。具体来说： 职工医保 ：按时足额缴纳职工医保费的参保人，从缴费次月开始享受相应的职工医保待遇。 城乡居民医保 ：在规定的集中征缴期内完成参保及缴费的参保人，可全年享受城乡居民医保待遇，享受期统一为缴费当年的1月1日至12月31日。 因此，无论是职工医保还是城乡居民医保，重新缴费后都可以在缴费次月开始享受医保待遇
95% 广州小学生医保住院报销比例一般为 95% 。具体来说，广州学生医保的报销比例包括： 住院医疗费用中，符合政策范围内的医疗费用按95%的比例报销。 住院待遇中，一级医院起付线150元，报销80%；二级医院起付线300元，报销70%；三级医院起付线500元，报销60%。 建议在实际操作中，以最新的医保政策为准，因为政策可能会有更新和调整
