2025年浙江舟山城乡居民医保的报销比例如下:
- 普通门诊和购药 :
-
基层医疗机构(市内公立基层医疗机构)基金支付50%,其他定点医药机构基金支付25%。
-
高血压和糖尿病“两病”门诊用药保障待遇,不设起付线,报销比例为75%。
- 慢性病门诊待遇 :
-
甲类门诊慢性病31种,起付线300元,报销比例为65%,年封顶线1500元,部分病种为4000元。
-
乙类门诊慢性病30种,起付线300元,报销比例为70%(组织或器官移植、尿毒症透析治疗、血友病不设起付线,报销比例为75%),按病种不同年封顶线分别为0.5万元、1万元、5万元、15万元。
- 住院待遇 :
-
起付线:一、二、三级定点医院首次住院起付线分别为200元、500元、700元,第二次住院分别降低100元,第三次住院不设起付线。
-
报销比例:一、二、三级定点医院报销比例分别为85%、75%、60%。
-
参保居民在享受基本医保待遇的同时,可享受居民大病保险待遇。起付线13000元,报销比例根据医疗费用金额不同,分别为60%、65%、70%、75%,封顶线为40万元/年。
- 市外异地就医 :
- 报销比例为40%。
这些报销比例和待遇旨在保障参保人员的基本医疗需求,减轻因病致贫、因病返贫的风险。建议参保人员了解具体政策,合理利用医保资源,确保自身权益得到充分保障。