建立社区居民健康档案应遵循以下原则：
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逐步完善的原则 ：社区居民健康档案中部分内容需要通过长期的观察、分析、综合，才能做出全面、准确的判断，从而逐步完善。
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资料收集前瞻性原则 ：社区居民健康档案记录的重点为过去曾经影响仍然在影响、将来还会影响个体、家庭健康的问题及影响因素。档案的重要性并非马上就能认识到，将伴随个体、家庭所面临问题的变化而变化。因此，在描述某一问题时，应遵循前瞻性原则，注意收集与问题密切相关的信息资料，并及时更新和保存。
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基本项目动态性原则 ：社区居民健康档案中的一些基本项目尚不能包含影响到个体或家庭健康的全部资料，故在应用中应对一些不符合实际或已发生变迁的资料进行及时的更新、补充。
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客观性和准确性原则 ：社区居民健康档案的客观性和准确性是其长期保存、反复使用的价值所在。
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保密性原则 ：居民健康档案涉及个人隐私，必须严格保密，确保信息不被泄露。
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自愿与引导相结合的原则 ：在建立健康档案时，应尊重居民的意愿，并通过宣传和引导，鼓励居民积极参与。
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真实性原则 ：健康档案的内容必须真实可靠，不能有任何虚假信息。
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目的性原则 ：建立健康档案应明确其目的，即为居民提供连续、综合的医疗卫生服务。
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及时更新原则 ：健康档案应及时记录和更新，以反映居民健康状况的最新变化。
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完整性原则 ：健康档案应包含居民的基本信息和所有相关的健康记录，确保信息的全面性。
这些原则共同构成了建立社区居民健康档案的基础，有助于确保档案的科学性、实用性和有效性。
