太康县合作医疗办的电话是许多参保群众需要了解的实用信息。以下是太康县合作医疗办的相关信息,包括电话、地址、工作时间和服务项目等。
太康县合作医疗办电话
居民医保电话
0394-7733997(居民)
职工医保电话
0394-7733996(职工)
城乡居民医保服务专线电话
0394-8010001(此专线共设立五个人工接听台,按照电话打进顺序可自主分配到空闲机位接听)
太康县合作医疗办地址
太康县行政服务中心一楼
城乡居民医保窗口(未来路世纪新城楼下)
太康县行政服务中心二楼
城镇职工医保窗口(未来路世纪新城楼下)
太康县合作医疗办工作时间
工作日工作时间
上午8:30-12:00,下午14:30-17:30,法定节假日除外
太康县合作医疗办服务项目
城乡居民医保业务
包括县外就医报销、政策咨询、转诊备案等
城镇职工医保业务
包括县外就医报销、政策咨询、转诊备案,职工重特慢病办理等
新农合统筹补偿
包括大病统筹加门诊家庭账号的补偿模式,住院费用按比例补偿,慢性病门诊费用纳入大病统筹基金支付范围等
太康县合作医疗办的电话、地址、工作时间和服务项目等信息已经详细列出。居民和职工医保的联系电话分别是0394-7733997和0394-7733996,城乡居民医保服务专线电话为0394-8010001。办公地址在太康县行政服务中心一楼和二楼,工作时间为周一至周五的上午8:30至下午17:30。服务项目涵盖城乡居民和职工医保的报销、政策咨询和转诊备案等。
太康县合作医疗的缴费方式和时间是什么?
太康县合作医疗的缴费方式和时间如下:
缴费时间
- 集中缴费时间:2024年10月10日至12月31日。医保待遇享受期为2025年1月1日至12月31日。
缴费方式
- 线上缴费:
- 通过“河南税务”微信公众号缴费。
- 通过支付宝缴费。
- 通过“豫事办”缴费。
- 通过“河南税务”APP缴费。
- 通过“全国统一规范电子税务局”缴费。
- 线下缴费:
- 大中专学生原则上通过学校集中缴费。
- 持有效身份证件到各地乡镇(街道办事处)、村(社区)的集中代办点通过河南税务社保费管理客户端办理缴费。
- 偏好银行缴费的居民也可以持有效身份证件就近到有代收资质的12家商业银行网点办理个人缴费。
- 还可以持有效身份证件到当地办税服务厅缴费。
太康县合作医疗的报销比例和范围有哪些具体规定?
太康县合作医疗的报销比例和范围具体规定如下:
报销比例
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门诊报销比例:
- 普通门诊:基层医疗机构(如村卫生室、乡镇卫生院)报销比例一般为50%-70%,部分一级定点医疗机构可达80%。
- 特殊病种门诊:高血压、糖尿病等慢性病和特殊病种门诊报销比例一般为60%-80%,乙类项目先由个人自付10%后计算。
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住院报销比例:
- 基层医疗机构(如乡镇卫生院):报销比例一般为80%-90%。
- 二级医院:报销比例一般为70%-80%。
- 三级医院:报销比例一般为60%-70%。
- 大病保险报销比例:大病保险报销比例为60%,最高限额可达25万元。
报销范围
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门诊补偿:
- 村卫生室及村中心卫生室就诊:报销60%,每次就诊处方药费限额10元。
- 镇卫生院就诊:报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
- 二级医院就诊:报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
- 三级医院就诊:报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
- 中药发票附上处方每贴限额1元。
- 镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
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住院补偿:
- 药费:包括辅助检查(如心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等)和手术费(超过1000元的按1000元报销)。
- 60周岁以上老人在镇卫生院住院:治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。
- 报销比例:镇卫生院60%,二级医院40%,三级医院30%。
- 大病补偿:对于一次性或全年累计应报医疗费超过5000元的住院病人,给予分段补偿,具体比例为5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。
太康县合作医疗的办公室地址在哪里?
太康县合作医疗的办公室地址位于太康县行政服务中心一楼城乡居民医保窗口,具体位置在未来路世纪新城楼下,新公安局对面。
此外,太康县行政服务中心也提供城镇职工医保业务,地址同样在行政服务中心一楼城镇职工医保窗口,以及二楼医保登记窗口。