职工医保起付线 是 报销的。起付线是指医保基金的起付标准,即参保人员在享受医疗费用报销之前需要自己先行支付的费用额度。起付线以下的部分由患者自身承担,起付线以上的部分由医保基金按规定比例报销。
具体来说,职工医保的起付线标准如下:
- 普通门诊统筹起付线 :
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三级定点医疗机构:800元
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二级定点医疗机构:400元
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一级定点医疗机构、定点社区卫生服务机构:200元
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退休职工普通门诊统筹年度支付限额提高至7000元。
- 门诊慢特病起付线 :
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Ⅰ类病种不设起付标准
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Ⅱ类病种各定点医疗机构执行以下起付标准:
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三级定点医疗机构:800元
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其他三级定点医疗机构:600元
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二级、一级定点医疗机构:300元
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定点社区卫生服务机构:0元。
- 住院起付线 :
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住院当年首次入院起付线:1300元(当年后续每次住院均为650元)
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封顶线:50万元。
建议在就诊时注意医疗费用是否达到起付线标准,以便及时享受医保报销待遇。