2619.6元
2025年宁波的医保门诊额度如下:
- 普通门诊 :
-
职工医保一档在职人员的普通门诊统筹年度支付限额提高到10478.40元,退休人员提高到12224.8元。
-
职工医保二档、居民医保的年度支付限额提高到2619.6元。
- 特殊病种门诊 :
-
特病门诊和住院个人自付的费用,起付标准2万元,报销比例70%,年度最高支付限额为50万元。
-
特殊药品,起付标准2万元,报销比例70%,年度最高支付限额为50万元。
- 医疗救助对象 :
- 起付标准1万元,报销比例80%,不设年度封顶线。
- 其他 :
-
未成年人和在校学生的年度内累计超过300元的部分,医保将按照50%的比例进行报销。
-
其他城乡居民的年度内累计超过600元的部分,也将按照50%的比例进行报销。
-
特殊病种和特殊情况(如恶性肿瘤放化疗、尿毒症透析、器官移植后的抗排异治疗等),年度内可享受最高5万元的门诊报销额度。
建议:
-
普通门诊 :对于普通门诊,职工医保一档的在职人员和退休人员的年度支付限额分别为10478.40元和12224.8元,居民医保为2619.6元。
-
特殊病种 :特殊病种和特殊药品的年度最高支付限额为50万元,起付标准为2万元,报销比例为70%。
-
医疗救助对象 :不设年度封顶线,起付标准1万元,报销比例80%。
请根据自身情况选择合适的医保门诊额度,并注意政策可能会有更新和调整。