居民医保有门诊统筹吗

是的,居民医保有门诊统筹 。参加城乡居民医保的个人在门诊看病买药可以享受门诊统筹待遇。这一制度不仅存在,而且比职工医保的门诊统筹制度建立时间还要早。具体来说,职工医保门诊统筹制度是在2022年开始推广实施的,而城乡居民医保门诊统筹制度则早在2019年前后就已经整合并保留了这一待遇。

门诊统筹的具体待遇包括:

  1. 普通门诊统筹
  • 起付标准 :不设起付线。

  • 报销比例 :在不同类别的定点医疗机构,报销比例有所不同。例如,在二类、三类收费价格及以下的定点医疗机构,统筹基金支付比例分别为55%和60%;在一类收费价格定点医疗机构,起付标准为80元/次,统筹基金支付比例为45%。

  • 年度最高支付限额 :自2024年1月1日起,居民门诊统筹年度最高支付限额为300元/年。

  1. 特殊门诊待遇
  • 高血压和糖尿病用药专项保障 :报销比例由70%提高到75%。
  1. 使用范围
  • 基层定点医疗机构 :门诊统筹使用范围统一仅限为基层定点医疗机构,包括定点基层乡镇卫生院(社区卫生服务中心)和村卫生室(社区卫生服务站)。

综上所述,居民医保确实包含门诊统筹待遇,旨在为参保居民提供更加全面和便捷的医疗保障。建议参保居民了解并充分利用这些待遇,以减轻医疗费用负担。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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2025年门诊统筹最新政策

截至2025年,门诊统筹的最新政策如下: 使用范围 : 全市城乡居民医保门诊统筹使用范围统一仅限为基层定点医疗机构使用,即定点基层乡镇卫生院(社区卫生服务中心)和村卫生室(社区卫生服务站)。 调整内容 : 居民门诊统筹年度支付限额由原来的每人每年280元,提高至每人每年350元。 村卫生室(社区卫生服务站)每次每人医保基金报销限额为50元。 参保居民产前检查相关医疗费用纳入门诊保障政策

健康新闻 2025-03-04

南坑社康中心上班时间

深圳南坑社康中心的工作时间为 周一至周五的上午9:00-12:00,下午2:00-5:00 。具体时间可能会根据不同医生的排班而有所不同,建议提前电话咨询或在线预约确认。此外,社康中心在周六、周日和法定节假日不办公,正常办公时间为每周一至周五的上午8:00-17:00。 建议您根据最新信息安排就诊时间,以确保能够顺利享受到社康中心的服务

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