深圳一档医保绑定家人后,使用限制如下:
- 授权人条件 :
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授权人必须为基本医疗保险一档参保人。
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授权人的个人账户积累额必须超过深圳市上年度在岗职工平均工资的5%(2022-2023医保年度为7778.15元)。
- 被绑定人条件 :
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被绑定人必须是深圳市医保,且个人账户余额必须为0或者无个人账户。
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被绑定人可以是授权人的配偶、父母、子女。
- 使用范围 :
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家庭账户余额可以用于支付被绑定人参加本市基本医疗保险的自付费用。
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家庭账户余额可以用于支付被绑定人门诊自费部分、疫苗接种(非疫苗规划)、体检费用(限二档医保)。
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家庭账户余额可以用于支付被绑定人参加本市居民基本医疗保险的个人缴费。
- 使用限制 :
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医保卡账户上的统筹基金部分不能共享,仅限个人账户余额。
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家庭账户支付部分不纳入医疗救助、商业保险、其他补充保险待遇的支付范围。
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被绑定人直接刷自己的医保卡,系统会直接扣除绑定人的余额。
- 其他注意事项 :
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如果家人已经缴纳了深圳医保,授权人的深圳一档医保账户余额超过一定额度(7778.15元)后,可以使用超过部分为家人支付医疗费用。
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绑定家庭通道后,被绑定人可以直接使用授权人的个人账户余额支付医疗费用,无需使用自己的医保卡。
综上所述,深圳一档医保绑定家人后,使用限制主要在于授权人的个人账户余额必须超过一定额度,且被绑定人必须是深圳市医保且个人账户余额为0或无个人账户。使用范围包括支付自付费用、部分门诊费用及居民基本医疗保险的个人缴费。医保卡账户上的统筹基金部分不能共享,且支付部分不纳入其他保险待遇的支付范围。