城乡居民医保的最迟缴费时间因地区和年份而异,了解具体的最迟缴费时间有助于确保参保人能够及时享受医保待遇。
2025年度城乡居民医保最迟缴费时间
菏泽市
2025年度城乡居民医保集中缴费期为2024年9月1日至2025年2月28日,未参保的居民需在2月25日前完成参保登记和缴费。
兴安盟
2025年度城乡居民医保集中参保期为2024年9月1日至2025年2月28日,在规定时间内办理参保登记及缴费到账的参保人员,自2025年1月1日至2025年12月31日享受居民医保待遇。
汕头市
2025年度城乡居民医保集中缴费期为2024年9月1日至2025年2月25日,缴费截止时间为2025年2月28日。
黑龙江省
2025年度城乡居民医保集中缴费期为2024年9月1日至2025年2月28日,未在集中缴费期缴费的,设定待遇享受等待期,同时降低个人大病保险待遇。
逾期缴费的后果
设定待遇享受等待期
自2025年起,除新生儿等特殊群体外,对未在居民医保集中参保期内参保或未连续参保的人员,设置参保后固定待遇等待期3个月。未连续参保的,每多断保1年,原则上在固定等待期基础上增加变动等待期1个月。
个人缴费和政府补助
逾期后再缴费时,个人须同时缴纳个人缴费及政府补助部分,不低于1070元。
医疗费用不能报销
等待期内的医疗费用不能享受医保报销。
缴费方式和查询渠道
线上缴费
参保人可以通过微信、支付宝、电子税务局App、银行柜台或手机银行、服务厅进行缴费。
线下缴费
参保人可持户口簿或身份证到税务机关指定办税服务厅前台办理缴费,或由嘎查村、社区指定专人为地区偏远、行动不便或不适应自助缴费的人员,实行上门代收代缴。
查询缴费记录
参保人可以通过“国家医保服务平台”APP、微信、支付宝、医保局网站、政务APP等多种方式进行缴费记录查询。
城乡居民医保的最迟缴费时间因地区而异,通常集中在每年的9月至12月。逾期缴费将导致设置3个月的待遇等待期,并需缴纳个人缴费和政府补助部分。建议参保人及时关注当地医保部门的公告,确保在规定时间内完成缴费,以享受医保待遇。
城乡居民医保的缴费方式有哪些?
城乡居民医保的缴费方式多样,参保人员可以根据自己的实际情况选择合适的缴费方式。以下是详细的缴费方式介绍:
线上缴费方式
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国家医保服务平台APP:
- 下载并注册国家医保服务平台APP。
- 登录后选择“地方专区”,按照提示完成城乡居民医疗保险参保登记和缴费。
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微信:
- 打开微信,点击右下角“我”-“服务”-“城市服务”-“社保”。
- 选择所在地区的城乡居民医疗保险,输入参保人的身份证号码和姓名,确认缴费编号并完成支付。
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支付宝:
- 打开支付宝,在首页找到“市民中心”,选择“社保”。
- 进入社保缴费选项,选择“社保缴费办理”,在个人信息页面选择“城乡居民医疗保险费”,完成支付即可。
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当地医疗保障局或税务局的微信公众号:
- 关注当地医疗保障局或税务局的微信公众号(如“贵州税务”、“黔南税务”等)。
- 进入公众号后,在菜单栏中找到并点击“医保服务”或“社保缴费”等相关选项。
- 根据提示填写个人信息,进行用户认证后选择“自主缴费”或“代他人缴费”,确认缴费金额无误后完成支付。
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银行APP:
- 下载并打开你所持有银行卡的APP(如建设银行、农业银行、邮储银行等)。
- 按照提示填写个人信息,选择“城乡居民医疗保险”或相应的医疗保险选项,完成支付。
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微信小程序:
- 使用“粤省事”、“粤税通”或“国家医保服务平台”等微信小程序进行缴费。用户可以通过输入参保人的姓名、身份证号码等信息,选择缴费年度和缴费方式,完成缴费。
线下缴费方式
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税务服务大厅:
- 前往当地的税务服务大厅,通过现金、刷卡等方式进行缴费。
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社区服务中心/村委会:
- 部分地区的社区服务中心或村委会也设有缴费窗口,可以前往这些地点进行缴费。
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银行柜台:
- 携带有效证件和银行卡,前往指定银行的柜台进行缴费。
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村(社区)医保窗口:
- 在各乡镇、村(社区)的医保窗口进行缴费。
特殊缴费方式
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个账代缴:
- 职工医保参保人员可以使用个人账户余额为家人代缴城乡居民医疗保险费用。需要先进行家庭共济绑定操作。
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新生儿落地保:
- 新生儿在出生90天内(含)参保的,自出生之日起享受医保待遇;出生90天后参保的,自缴费次日起享受待遇。
城乡居民医保的缴费标准是什么?
2025年城乡居民医保的缴费标准如下:
- 个人缴费标准:每人每年400元。
- 财政补助标准:每人每年670元。
- 总筹资标准:每人每年1070元。
此外,特殊人群的个人缴费部分由财政给予全额或定额资助,具体资助比例如下:
- 特困人员(五保户):100%资助,个人需交费用0元。
- 重度残疾(1、2级):100%资助,个人需交费用0元。
- 重点优抚对象、离休干部遗属:100%资助,个人需交费用0元。
- 脱贫不稳定户、突发严重困难户:90%资助,个人需交费用40元。
- 低保对象:90%资助,个人需交费用40元。
- 其他脱贫人口:60%资助,个人需交费用160元。
- 边缘易致贫户:60%资助,个人需交费用160元。
- 非脱贫人口中的低保对象:60%资助,个人需交费用160元。
城乡居民医保的待遇有哪些?
城乡居民医保的待遇主要包括以下几个方面:
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财政补贴:
- 2025年城乡居民医保筹资标准为1070元,其中个人缴费400元,财政补贴670元。
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住院报销待遇:
- 参保人员在定点医疗机构发生的符合医保基金支付范围的住院医疗费用,可以按照一定比例进行报销。报销比例和起付标准根据医疗机构的级别和参保人员的身份有所不同。例如,基层医疗机构的报销比例一般为80%至90%,二级医院为70%至80%,三级医院为60%至70%。
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大病保险待遇:
- 大病保险不用另行缴费,参加城乡居民基本医保,自动享受大病报销待遇。大病保险和基本医保累计报销一般能达到所在地区人均可支配收入的6倍以上。
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普通门诊保障待遇:
- 参保居民在定点医疗机构门诊就医时发生的检查、药品、服务等诊疗费用,按规定享受普通门诊待遇。普通门诊医保待遇年度累计起付标准为50元,政策范围内的门诊医药费用报销比例为60%。
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门诊慢特病待遇:
- 对于高血压、糖尿病等慢性病患者,以及恶性肿瘤放化疗、肾透析等特殊病种患者,城乡居民医疗保险通常提供更高的报销比例。门诊慢性病报销比例一般为60%至80%,特殊病种报销比例可达70%至90%。
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医疗救助待遇:
- 对困难人员参保个人缴费给予资助,对医疗负担较重者给予医疗费用救助。
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新生儿参保和报销优惠待遇:
- 新生儿出生即可参与城乡居民基本医疗保险,并且不受户籍地、出生地限制,可凭出生医学证明办理参保登记及缴费。
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生育医疗费用报销待遇:
- 城乡居民基本医疗保险参保人员生育医疗费用纳入居民医保统筹基金支付范围。
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辅助生殖项目报销待遇:
- “取卵术”等12个治疗性辅助生殖类项目已经纳入医保支付,支付比例为50%,统筹基金年度最高支付限额为1500元。
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连续参保激励和基金零报销激励:
- 自2025年起,对连续参加城乡居民基本医疗保险满4年的参保人员,之后每连续缴费1年,每年提高大病保险最高支付限额4000元。对当年医保基金零报销且次年正常缴费的参保人员,次年提高大病保险最高支付限额4000元。