农村医疗保险异地就医的报销流程如下：

1. 备案 ：

• 线上备案 ：通过“国家医保服务平台”APP或微信小程序进行备案，填写个人信息、就医地和备案类型（如长期居住或转诊转院），提交备案申请，等待审核通过。

• 线下备案 ：携带身份证、社保卡到参保地医保经办机构办理，填写备案表，提交相关材料（如居住证或转诊证明），经办机构审核后完成备案。

2. 选择定点医疗机构 ：

• 参保人可选择已开通异地就医直接结算服务的定点医疗机构进行就医。

3. 持卡（码）就医 ：

• 在入院登记、出院结算和门诊结算时，需出示医保电子凭证或社会保障卡等有效凭证。

4. 费用结算 ：

• 直接结算 ：在备案地的定点医院出院时，刷社保卡直接抵扣报销部分，个人仅支付自费金额。

• 手工报销 ：因特殊情况未直接结算的，需携带材料回参保地医保中心申请，审核周期约1-3个月。

5. 报销材料 ：

• 报销时需提供的材料包括住院发票、费用清单、诊断证明、病历等。

6. 特殊情况报销 ：

• 大病报销：参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过500元的，可按规定进行报销。

建议：

• 尽量提前进行备案，以确保能够顺利享受异地就医的医保报销服务。

• 保留好所有就医相关的发票、病历、费用清单等材料，以便在报销时能够提供齐全的资料。

• 如果选择手工报销，注意报销申请的时限，以免错过报销周期。