职工医保每年的门诊报销上限为 20000元 。具体报销政策如下:
- 起付标准 :
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在职人员:1800元/年
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退休人员:1300元/年
- 报销比例 :
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在职人员:
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一级及以下定点医疗机构:70%
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二级及以上定点医疗机构:60%
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退休人员:
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一级及以下定点医疗机构:85%
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二级及以上定点医疗机构:75%
- 最高支付限额 :
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在职人员:6000元/年
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退休人员:7000元/年
- 门诊慢性病 :
- 与普通门诊统筹享受合并计算起付线、累加年度报销额度等,使参保职工享受更高的年度封顶线。
这些政策可能会因地区和时间的不同而有所调整,建议在实际操作中参考当地最新的医保政策。