住院合作医疗(新农合)和商业保险 可以一起报销 ,但具体如何报销以及报销比例,需要根据保险类型和规定来确定。以下是相关信息的总结:
- 可以一起报销 :
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农村合作医疗和商业医疗保险可以同时报销,但具体如何报销要看是什么险种。例如,如果是商业医疗险,则两者互为补充,可先用合作医疗报销,剩余未报销的费用再用医疗险报销,两者加起来的报销总额不会超过被保险人实际花费的医疗费用。
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如果合作医疗和重疾险一起,用合作医疗报销之后,若还符合重疾险理赔条件,那么还可以申请重疾险一次性的保险金赔付。
- 不能重复报销 :
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严格来讲,个人只能享受一种医疗保险,但为了让农民得到更多的实惠,有工作单位的农民可以享受两种医保。其治病发生的费用先在一个保险单位报销后,剩余的部分在另一个保险单位报销,需要提醒的是必须是在新农村合作医疗和职工医保共同的定点的医疗机构住院,才能在两个保险机构报销,并且是补偿性质的。
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农村合作医疗和社保(城镇职工医疗保险)不能同时报销,只能选择其中一种报销。
- 报销顺序 :
- 一定要先去社保(农保)报销,然后再去商业保险报,不然商业保险报销比例会降低。
- 法律依据 :
- 《中华人民共和国社会保险法》第二十五条规定,国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度,城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。社会保险不得重复参加和享受待遇,如果两种医疗保险都参加了,只能在一处享受待遇。
综上所述,住院合作医疗和商业保险可以一起报销,但具体报销比例和方式需要根据保险类型和规定来确定,且不能重复报销。建议先选择一种医疗保险进行报销,剩余部分再通过另一种保险进行补充报销。