农村合作医疗卡和社保卡 不是同一张卡 。以下是它们之间的主要区别：
- 定义和功能 ：
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社保卡 ：是综合的社会保障卡，具有多种功能，包括医疗保险、养老保险、失业保险、工伤保险和生育保险等。它按照“一卡多用，全国通用”的原则进行建设，可以在全国范围内使用。
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农村合作医疗卡（新农合） ：是单一的农村合作医疗保险卡，主要用于农村居民的医疗保障，覆盖面较窄，通常只包括医疗保险的内容。
- 使用范围 ：
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社保卡 ：持卡人不仅可以凭卡就医进行医疗保险个人账户实时结算，还可以办理其他社会保障事务，如领取失业金、养老金等。
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农村合作医疗卡 ：使用范围主要集中在医疗诊断或住院等涉及医疗而产生的保障以及报销，通常只能在农村地区使用。
- 安全等级 ：
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社保卡 ：安全系数较高，采用全国统一的三层密钥管理体系，难以破解。
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农村合作医疗卡 ：安全等级相对较低，没有类似的高级别安全管理体系。
- 发卡机构 ：
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社保卡 ：由各地人力资源和社会保障部门面向社会发行。
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农村合作医疗卡 ：由当地指定代理银行承办。
综上所述，虽然两者都是医疗卡，但它们的功能、使用范围和安全等级等方面存在显著差异。建议根据具体需求和用途选择合适的卡片。