不一样
合作医疗和居民医疗不一样 ，它们有以下主要区别：
- 定义和性质 ：
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合作医疗 ：是由政府组织实施的一种医疗保障制度，主要通过集体经济和个人缴费的方式，为城乡居民提供基本医疗保障。它属于医保体系的一部分，具体包括农村合作医疗和城镇居民医保等。
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居民医疗 ：通常指城乡居民医疗保险，是一种保险制度，由居民自愿参加，通过缴纳保险费用来获得医疗费用的报销和补偿。其资金主要来自于居民的保险费用和政府的财政补贴，由保险公司负责管理和运营。
- 政策支持 ：
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合作医疗 ：享受政府的政策支持和财政补贴，政府会制定相关政策，提高保障水平，扩大参保范围，并提供财政补贴来支持其运行。
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居民医疗 ：政府也会提供一定的财政补贴来支持保险费用的支付，但政策支持相对较少。
- 运作方式 ：
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合作医疗 ：由县级以上政府负责管理和监督，参保人员可以在指定的医疗机构就诊，享受相应的医疗保障待遇。报销比例和报销范围由政府规定。
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居民医疗 ：参保人员可以在指定的医疗机构就诊，通过提交医疗费用的发票和报销申请来获得医疗费用的报销和补偿。
- 覆盖对象 ：
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合作医疗 ：主要针对农村人口，农民可以自愿参加，且必须以家庭为单位整户参加。
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居民医疗 ：覆盖农村居民、城镇非就业居民、在校学生、取得居住证的未就业港澳台居民以及港澳台大学生等。
- 缴费方式 ：
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合作医疗 ：农民个人每年缴费，缴费标准由地方政府根据经济条件设定，且不能采取个人缴费、集体扶持和政府资助相结合的方式筹集资金。
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居民医疗 ：按年缴费，筹资采用居民本人缴费与政府补助相结合的方式。城镇职工医保按月缴费，费用由单位和个人共同缴纳；灵活就业人员的医保费用由个人全额承担。
综上所述，虽然合作医疗和居民医疗都是为了解决城乡居民的医疗保障问题，但在定义、运作方式、政策支持、覆盖对象和缴费方式等方面存在显著差异。