新农合和社保的报销目录 不一样 。具体区别如下：
- 保障范围 ：
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新农合 ：主要侧重于大病医疗保障，对一些常见疾病门诊也有一定报销。但报销目录相对社保医保目录窄一些，一些昂贵的药品和高端诊疗项目可能不在报销范围内。
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社保 ：包括门诊、住院、急诊、大病等更广泛的医疗保障项目。医保报销目录更丰富，涵盖药品、诊疗项目等更多种类。
- 报销比例 ：
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新农合 ：在乡镇卫生院等基层医疗机构报销比例相对较高，可达到70% - 80%左右；在县级以上医院报销比例逐级降低，到市级、省级大医院可能只有40% - 60%左右。
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社保 ：职工医保一般报销比例相对稳定且总体较高。在职职工在定点医疗机构住院报销比例通常能达到70% - 90%左右，退休职工报销比例更高些。
- 缴费标准 ：
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新农合 ：缴费标准相对较低，一般一年一缴。费用的设定往往根据当地经济发展水平、医疗成本等因素确定，不同地区缴费金额有所差异。
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社保 ：缴费是按月缴纳，费用计算相对复杂。以职工社保为例，养老保险、医疗保险等个人缴费部分按照工资基数一定比例缴纳，单位也需承担较大比例缴费。
- 参保对象 ：
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新农合 ：必须是农村户口才可以办理。
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社保 ：只要有正式的工作或在城镇都可以参加社保。
- 使用范围 ：
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新农合 ：目前多数地方只有住院才能报销，少部分城市看病就诊也可以报销。
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社保 ：可以用于挂号、看病就医、药店买药、住院治疗报销等。
综上所述，新农合和社保在报销目录、报销比例、缴费标准、参保对象和使用范围等方面都存在明显的差异。建议根据自身情况选择合适的医疗保障方式，以确保获得全面的医疗保障。