医保可以在异地使用,但需要满足一定的条件和办理相关手续,以下是具体介绍:
跨省异地就医
适用人群 :跨省异地长期居住人员,如异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员等;跨省临时外出就医人员,包括异地转诊就医人员,因工作、旅游等原因异地急诊抢救人员以及其他跨省临时外出就医人员。
备案流程 :参保人员可通过国家医保服务平台 APP、国家异地就医备案小程序等线上渠道办理备案,也可到参保地医保经办机构办理。办理时需选择备案类型、就医地等信息,并提交相关材料。
结算方式 :备案成功后,在已开通跨省异地就医直接结算服务的定点医疗机构,可直接结算住院、普通门诊和门诊慢特病等医疗费用。
省内异地就医
适用人群 :在参保省、自治区、直辖市以内,因工作、生活等原因需要在非参保地就医的人员。
备案及结算 :部分地区如四川、云南等,参保人无需提交证明材料,通过线上渠道进行备案后,即可在就医地直接结算费用。
职工医保个人账户跨省共济
适用人群 :参加职工医保的人员及其近亲属。
使用范围 :职工医保个人账户资金可用于支付本人及其近亲属在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用,以及在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用等。
操作方式 :参保人需确认所在城市是否开通该功能,可通过国家医保服务平台 APP 进行查询和操作。