妇科体检是女性健康管理的重要组成部分，旨在早期发现和预防妇科疾病。以下是妇科体检中一些必须检查的项目：

1. 妇科常规检查

• 外阴检查：观察外阴的外观，检查是否有炎症、肿物、溃疡等异常情况。

• 阴道检查：查看阴道黏膜的情况，检查是否有阴道畸形、阴道炎症、白带异常等。

• 宫颈检查：通过宫颈涂片或HPV检测，筛查宫颈癌。宫颈涂片是广泛筛查子宫颈癌最简便有效的诊断方法，而HPV检测则可以检测是否存在人乳头瘤病毒，这是宫颈癌的主要致病因素。

• 子宫及附件检查：通过双合诊或三合诊，检查子宫和附件的大小、形态、位置及有无压痛等，了解子宫和卵巢的健康状况。

2. 白带常规检查

• 霉菌、滴虫检查：检测白带中是否存在霉菌或滴虫，这些是常见的阴道感染病原体。

• 阴道清洁度检查：评估阴道的清洁程度，判断是否存在阴道炎症。

• 细菌性阴道病检查：检测是否存在细菌性阴道病，这是一种常见的阴道微生物群失调症。

3. 阴道式B超检查

• 子宫内膜疾病：检查子宫内膜的厚度和形态，评估是否存在子宫内膜增生、息肉等病变。

• 宫颈疾病：进一步观察宫颈的结构和形态，检查是否有宫颈肌瘤、宫颈囊肿等。

• 子宫肌瘤：检测子宫内是否有肌瘤存在，评估其大小、数量和位置。

• 卵巢肿瘤：检查卵巢是否有囊肿或肿瘤，评估其性质和大小。

• 怀孕早期胚胎发育情况：对于怀孕早期的女性，B超可以检查胚胎的发育情况，评估妊娠是否正常。

4. 宫颈癌筛查

• 宫颈涂片检查（TCT）：通过显微镜观察宫颈细胞的形态，判断是否存在癌前病变或癌细胞，是筛查宫颈癌的重要手段。

• HPV检测：检测是否存在高危型HPV感染，这是宫颈癌的主要致病因素。结合HPV检测可以提高筛查的准确性。

5. 乳腺检查

• 乳腺触诊：医生通过触诊检查乳房是否有肿块、压痛、橘皮样改变等异常情况。

• 乳腺超声：利用超声波检查乳腺的结构和形态，检测是否有乳腺结节、囊肿等病变，适合年轻女性。

• 乳腺钼靶检查：通过X线摄影检查乳腺，对早期乳腺癌的诊断有重要价值，能检测出一些超声难以发现的微小钙化灶，适合40岁以上女性。

6. 内分泌检查

• 性激素六项检查：包括促卵泡激素、促黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮和泌乳素，通过血液检测这些激素的水平，评估卵巢功能和内分泌状态，对月经不调、不孕症、更年期综合征等疾病的诊断和治疗有重要意义。

体检建议

• 定期体检：建议女性每年进行一次妇科体检，以早期发现和预防妇科疾病。

• 选择合适时间：妇科体检最好安排在月经周期的合适时间里，一般最合适的时间是在当月月经结束后的3-7天内，以保证阴道分泌物不会干扰检查结果。

• 如实告知医生：体检前应将自己的情况如实告知医生，包括以前的病史、最近3个月的月经经过、经期出现的问题、历次妊娠的经过等，以便医生根据个人情况选择合适的检查项目。