太原市退休人员医保报销比例

太原市退休人员的医保报销比例如下:

  1. 门诊报销
  • 70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销比例是70%。

  • 70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销比例是80%。

  1. 住院报销
  • 一级医院 :起付标准以上至最高支付限额的部分按90%支付。

  • 二级医院 :起付标准至10000元的部分按85%支付,10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付。

  • 三级医院 :起付标准至5000元的部分按80%支付,5000元至10000元的部分按85%支付,10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付。

  • 退休人员在上述支付比例的基础上再提高5%。

  1. 执行一类价格的医疗机构(三甲医院)
  • 退休人员的报销比例为91%。
  1. 执行二类价格的医疗机构(三乙、二甲医院)
  • 退休人员的报销比例为93%。
  1. 执行三类价格的医疗机构(二乙、一级医院)
  • 退休人员的报销比例为95%。
  1. 转外住院
  • 在职人员报销比例为77%,退休人员报销比例为89%。
  1. 急诊住院
  • 在职人员和退休人员报销比例同为70%。
  1. 特殊规定
  • 离休干部及建国前参加工作的退休职工,因公伤残人员,三期矽肺患者,二等一级残疾军人因病住院,其医疗药费报销100%。

  • 退休职工工龄30年以上,其医疗药费报销比例为90%。

  • 退休职工工龄21年至30年以下,其医疗报销费用85%。

  • 退休职工工龄满15年到21年以下,其医疗费报销比例为80%。

  • 退休职工工龄不满15年的,其医疗费用报销比例为75%。

  • 退职职工,其医疗费报销比例75%。

这些规定可能会随时间变化而有所调整,建议咨询当地医保部门或相关机构以获取最新信息。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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