根据2024年最新政策，生育保险与职工基本医疗保险已经实现合并，具体变化如下：

一、合并背景与目标

1. 强化基金共济能力

   通过合并扩大基金覆盖范围，提升医保基金的抗风险能力，确保更多人群享有医疗保障。

2. 优化管理效能

   减少重复管理环节，降低行政成本，提高政策执行效率。

3. 扩大保障覆盖面

   原生育险仅覆盖职工，合并后扩展至所有参加职工医保的人员，包括灵活就业人员。

二、主要变化

1. 制度架构调整

   生育保险基金并入职工基本医疗保险基金，统一征缴，但保留生育待遇支付功能。

2. 待遇保障升级

   • 生育医疗费用及生育津贴纳入医保统筹基金支付范围，报销流程简化。

   • 实现生育医疗费用实时结算，减少报销周期。

3. 管理与服务优化

   • 建立统一药品和诊疗目录，规范医疗服务行为。

   • 完善基金风险预警和内控机制，确保资金安全。

三、注意事项

• 缴费方式不变 ：仍由单位全额承担生育保险费用（比例0.8%-1%），个人无需缴费。

• 待遇水平保障 ：合并后生育待遇“只增不减”，确保职工权益。

四、实施范围

截至2024年底，全国大部分地区已实现生育保险与职工医保合并，部分地区仍在试点推进中。未来将逐步推广至全国范围。

2024年生育保险与职工医保已全面合并，参保人员可享受更全面、便捷的医疗保障服务。