甲状腺B超和CT检查各有其优势和适用场景，不能简单地一概而论哪个更准。
甲状腺B超
优势：B超是检查甲状腺形态及甲状腺结节最常用的检查手段。它能够清晰显示甲状腺的大小、外形，探测结节的数目、大小、形态、边界、囊实性、有无钙化等信息，还可以明确颈部淋巴结的情况，初步判断结节的良恶性质。此外，B超还具有无创、便捷、经济等优点，应作为首选。
局限性：B超在显示甲状腺肿瘤与周围组织的关系方面不如CT清晰，对于一些特殊情况，如异位甲状腺的诊断也存在一定的局限性。
甲状腺CT
优势：CT可以清楚显示甲状腺肿瘤的大小及形状，尤其是肿瘤与周围组织（如气管、食管、血管、神经等）的位置关系，明确癌肿侵犯范围，从而为外科手术提供科学依据。此外，CT还有助于发现异位甲状腺。
局限性：CT在检查甲状腺结节的常规筛查和评估中并不推荐使用，因为其辐射剂量相对较高，且对于结节的良恶性判断不如B超准确。
选择建议
常规筛查和初步诊断：B超应作为首选，因为它无创、便捷、经济，能够提供丰富的信息，初步判断结节的良恶性。
特殊情况：如需要了解肿瘤与周围组织的关系，或者怀疑存在异位甲状腺时，可以选择CT检查。
综上所述，甲状腺B超和CT各有优势，选择哪种检查方式应根据具体的检查目的和临床情况来决定。