甲状腺彩超检查中发现脖子上有小肉点，可能有以下几种情况：
甲状腺结节
特点：甲状腺结节是甲状腺内出现的异常肿块，通常在彩超中表现为低回声或高回声的结节。结节的大小、形态和边界等特征可以帮助判断其性质。如果结节边界清楚、形态规则，通常为良性结节；如果结节边界不清晰、形态不规则，可能提示恶性结节。
处理方式：对于较小的良性结节，通常不需要特殊处理，定期复查彩超观察其变化即可。如果结节较大或有恶性可能，则需要进一步检查，如甲状腺功能检查、细针穿刺活检等，以确定具体的治疗方案。
甲状腺肿大
特点：甲状腺肿大可能由多种原因引起，如甲状腺功能亢进（甲亢）、甲状腺功能减退（甲减）、桥本甲状腺炎等。彩超可以显示甲状腺的大小、形态和内部结构，帮助判断甲状腺肿大的原因。
处理方式：需要根据具体的病因进行治疗。例如，甲亢可能需要药物治疗或手术治疗，甲减则需要补充甲状腺激素。对于甲状腺炎，可能需要抗炎或免疫调节治疗。
颈部淋巴结肿大
特点：颈部淋巴结肿大可能由感染、炎症或恶性肿瘤引起。彩超可以显示淋巴结的大小、形态和内部结构，帮助判断其性质。如果淋巴结呈圆形、边界不规则或内部出现钙化，可能提示恶性病变。
处理方式：需要进一步检查，如淋巴结穿刺活检等，以确定具体的病因。如果是感染或炎症引起的淋巴结肿大，通常可以通过抗感染或抗炎治疗缓解。如果是恶性肿瘤引起的，则需要进行相应的肿瘤治疗。
其他情况
脂肪堆积：脖子上的一圈肉可能是脂肪堆积，这通常与肥胖有关，而不是甲状腺问题。
肌肉发达：如果脖子上的小肉点出现在特定部位，如颈部两侧，可能是颈部肌肉发达所致。
建议您根据具体情况咨询医生，进行进一步的检查和诊断，以确定具体的病因和治疗方案。