3级精神病需要公安备案的主要原因是为了更好地管理和保护公共安全，具体可以从以下几个方面进行说明：

1. 备案的背景与政策依据

根据《严重精神障碍管理治疗工作规范（2018年版）》，严重精神障碍是指症状严重、社会适应功能严重受损，可能导致患者无法正常处理自身事务的精神障碍。为了加强对这类患者的管理，国家卫生健康委员会明确了严重精神障碍患者发现、治疗、管理和服务的工作要求，同时强调各级卫生健康行政部门和公安部门的协同作用。

此外，相关政策指出，对于肇事肇祸危险性较高的精神疾病患者（如3级及以上危险等级），其信息需要上报公安系统，以便进行有效管理和防控。

2. 3级精神病的定义与危险性

3级精神病通常指患者的肇事肇祸危险性较高。这类患者可能存在以下特点：

• 行为异常：无法控制自己的行为，可能对他人或社会造成伤害。
• 认知障碍：对自身健康状况或客观现实缺乏完整的认识。
• 社会功能严重受损：无法正常参与社会活动，需要监护或医疗干预。

根据哈尔滨市的实践经验，3级精神病患者需要每月进行入户评级，其信息同步上传至公安系统，便于动态监控和提前干预。

3. 公安备案的具体作用

公安备案的目的是为了加强对3级精神病患者的管理，具体体现在以下几方面：

1. 公共安全防控：

   • 通过公安系统掌握高风险患者的动态信息，可以有效预防患者可能实施的危害公共安全的行为。
   • 提前干预可以减少患者肇事肇祸的可能性，从而降低社会风险。

2. 患者权益保障：

   • 备案本身并不直接限制患者的法律地位或权利，而是作为监护人和医疗机构采取保护性措施的重要依据。
   • 在备案过程中，患者的隐私权受到严格保护，公安机关不会公开相关信息。

3. 医疗与社会支持：

   • 公安备案与基层医疗卫生机构的对接，有助于为患者提供持续的医疗服务和社会支持。
   • 例如，社区精神卫生服务小组可以为患者建立档案、提供用药指导和心理支持。

4. 对个人和社会的影响

• 对患者：备案的目的是保护患者免受自身行为的伤害，同时为其提供必要的医疗和社会服务。患者的基本权益不会因此受到损害。
• 对社会：通过备案，可以有效降低患者肇事肇祸的风险，减少对社会公共安全的威胁。

总结

公安备案3级精神病患者的核心目的是保护公共安全，同时为患者提供必要的医疗和管理服务。这一措施不仅有助于减少社会风险，还能保障患者的合法权益。在具体实施过程中，相关部门严格遵守法律法规，确保患者隐私不被泄露。