五皮散主治水肿类疾病,常见于风水泛滥、脾虚湿盛、妊娠水肿、肾炎及肝硬化腹水等情况。
- 风水泛滥:常见于外感风邪后突发头面或四肢浮肿,伴恶寒发热、小便不利,五皮散可利水消肿兼祛风解表。
- 脾虚湿盛:表现为全身水肿反复发作、四肢沉重、食欲不振,方中茯苓皮、陈皮等可健脾渗湿。
- 妊娠水肿:孕妇中晚期出现下肢浮肿、尿少,五皮散药性平和,可缓解水湿停滞但需严格遵医嘱使用。
- 慢性肾病水肿:如肾炎、肾病综合征引起的眼睑及下肢水肿,可辅助改善水液代谢。
- 肝硬化腹水:腹部膨隆伴腹胀、乏力时,配合大腹皮等药物可利水消胀,但需联合病因治疗。
使用五皮散需辨证施治,尤其孕妇及慢性病患者应避免自行用药。日常需控制盐分摄入,避免加重水钠潴留;若水肿持续加重或伴呼吸困难、尿量锐减,提示可能存在心肾功能异常或低蛋白血症,需立即就医完善尿常规、肝肾功能等检查。中药方剂需根据体质调整配伍,不可长期单用。