太原农医保的报销比例根据医院收费级别(医院等级)和参保人员类型有所不同。以下是详细信息:
- 在职人员和退休人员的普通住院报销比例 :
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在职人员 :
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一类价格医疗机构(三甲医院):82%
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二类价格医疗机构(三乙、二甲医院):86%
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三类价格医疗机构(二乙、一级医院):90%
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退休人员 :
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一类价格医疗机构(三甲医院):91%
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二类价格医疗机构(三乙、二甲医院):93%
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三类价格医疗机构(二乙、一级医院):95%
- 城乡居民医保的报销比例 :
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住院统筹基金最高支付限额 :7万元
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二次以后住院费用报销起付标准 :比现行标准降低50%
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急诊住院就医 :统筹基金支付比例为50%
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未按规定办理转外就医备案 :住院政策范围内的医疗费用按35%的比例支付
- 大病医疗保险的报销比例 :
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起付标准以上至40万元以下的部分 :由大病医疗保险资金按75%的比例支付
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个人自付超过5万元以上部分 :再按50%的比例给予支付
- 异地农村医保的报销比例 :
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原则上执行参保地规定的支付比例
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门诊慢特病异地就医 :执行就医地规定,没有相应门诊慢特病病种的,按参保地规定执行
- 山西省城乡居民医保的平均报销比例 :
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平均报销比例 :80%
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一类、二类、三类收费标准的定点医疗机构 :
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一类:60%
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二类:70%
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三类:85%
这些信息提供了太原农医保在不同情况下的报销比例,建议参保人员根据自身情况选择合适的医疗机构并了解相关报销政策,以确保能够最大限度地享受医保待遇。