四神丸的配方组成包括补骨脂、肉豆蔻、五味子、吴茱萸四味主药,常配伍生姜或大枣调和药性。其核心作用为温肾暖脾、涩肠止泻。
- 补骨脂:为君药,性辛温,归肾、脾经,具有温肾助阳、固精缩尿的功效,可改善肾阳不足导致的五更泄泻。
- 肉豆蔻:为臣药,性温味辛,归脾、胃、大肠经,能温中行气、涩肠止泻,增强补骨脂的温补作用,缓解脾胃虚寒。
- 五味子:性酸温,归肺、肾经,可收敛固涩、益气生津,辅助固摄肠道,减少泄泻频次。
- 吴茱萸:性热味苦辛,归肝、脾、胃经,能散寒止痛、疏肝下气,协同温补脾肾,缓解腹部冷痛。
- 生姜/大枣:作为辅药,生姜温中散寒,大枣补脾和胃,二者调和药性,减轻主药刺激性,增强整体疗效。
使用四神丸需在中医师指导下辨证用药,适用于脾肾阳虚型腹泻(表现如晨起腹痛、肠鸣泄泻、畏寒肢冷)。服药期间忌食生冷、油腻食物,避免加重脾胃负担。若出现口干舌燥、便秘等热性症状需停药,孕妇及阴虚火旺者慎用。若腹泻持续超过3天或伴发热、血便等,应及时就医排除感染性肠病等器质性疾病。